مدروکسی پروژسترون چیست؟
مدروکسی پروژسترون هورمونی زنانه است که به تنظیم تخمک گذاری (انتشار تخمک از تخمدان) و دوره های پریودی کمک می کند. مدروکسی پروژسترون برای درمان شرایطی مانند پریودی های غیرواقعی یا غیرمعمول یا خونریزی غیر طبیعی رحم استفاده می شود. مدروکسی پروژسترون همچنین برای کاهش خطر ابتلا به هیپرپلازی اندومتر (مشکلی که ممکن است به سرطان رحم منجر شود) در هنگام مصرف استروژن نیز مورد استفاده قرار گیرد.
مدروکسی پروژسترون برای جلوگیری از رشد بیش از حد در پوشش رحم در زنان یائسه که مصرف هورمون استروژن را جایگزین می کنند استفاده می شود.
اطلاعات مهم درباره قرص پروژسترون
اگر حامله هستید یا بیماری کبدی دارید، سرطان مرتبط با هورمون مانند سرطان سینه یا رحم دارید، سابقه سکته مغزی یا لخته شدن خون دارید یا خونریزی واژینال غیرطبیعی دارید، نباید از داروهای مدروکسی پروژسترون استفاده کنید.
مدروکسی پروژسترون نباید برای جلوگیری از بیماری های قلبی، سکته مغزی، و یا بیماری زوال عقل استفاده شود. این دارو احتمالا خطر ابتلا به این بیماری را افزایش می دهد. استفاده طولانی مدت از داروهای مدروکسی پروژسترون ممکن است خطر ابتلا به سرطان پستان، حمله قلبی، سکته مغزی یا لخته شدن خون را افزایش دهد.
قبل از مصرف قرص مدروکسی پروژسترون
قرص مدروکسی پروژسترون می تواند نقایص مادرزادی ایجاد کند. در صورت بارداری از این دارو استفاده نکنید. اگر در طول درمان باردار شدید، بلافاصله به پزشک اطلاع دهید. اگر نسبت به مدروکسی پروژسترون حساسیت دارید یا یکی از مشکلات زیر را دارید نباید از این دارو استفاده کنید:
- خونریزی غیرطبیعی واژن که تشخیص داده نشده است.
- سرطان مرتبط با هورمون مانند سرطان سینه و سرطان رحم؛
- بیماری کبد؛ یا
- سابقه سکته مغزی یا لخته شدن خون.
برای اطمینان از اینکه مدروکسی پروژسترون برای شما مناسب است، در صورت داشتن موارد زیر به پزشک خود بگویید:
- بیماری های قلبی، نارسایی احتقانی قلب، سکته مغزی یا حمله قلبی
- فشار خون بالا؛
- کلسترول یا تری گلیسیرید بالا ؛
- سطح پایین کلسیم در خون شما؛
- درد لگن شدید؛
- سقط جنین؛
- صرع؛
- آسم؛
- سردردهای میگرنی؛
- اختلال تیروئید؛
- بیماری کلیوی،
- دیابت؛ یا
- لوپوس
- مدروکسی پروژسترون ممکن است خطر ابتلا به هایی که می تواند منجر به سرطان رحم شود را افزایش دهد. برای کمک به کاهش این خطر، پزشک پروژستین را برای مصرف همراه با داروی هورمون پروژسترون تجویز می کند. هر گونه خونریزی غیرطبیعی واژن را بلافاصله به پزشک گزارش دهید. مدروکسی پروژسترون می تواند به شیر مادر منتقل شود و ممکن است به نوزاد شیرخوار منتقل شود. در صورتی که شیردهی می کنید، به پزشک خود بگویید.
- قرص مدروکسی پروژسترون از بیماری قلبی، سرطان پستان یا زوال عقل جلوگیری نخواهد کرد و در واقع ممکن است خطر ابتلا به این بیماری را در زنان بعد از یائسگی افزایش دهد. قرص مدروکسی پروژسترون همچنین ممکن است خطر ابتلا به سرطان رحم یا تخمدان را در برخی از خانم ها افزایش دهد. درمان طولانی مدت با استروژن ها و پروژستین ها (مانند مدروکسی پروژسترون) ممکن است خطر ابتلا به حمله قلبی، لخته شدن خون و یا سکته مغزی را افزایش دهد.
- در مورد خطرات و مزایای استفاده از این دارو خاص با پزشک خود صحبت کنید، به ویژه اگر سیگار می کشید یا اضافه وزن دارید. پزشک شما باید به صورت منظم (هر 3 تا 6 ماه) پیشرفت شما را بررسی کند تا تعیین کند آیا باید این درمان را ادامه دهید یا خیر.
چگونه باید مدروکسی پروژسترون را مصرف کنم؟
مدروکسی پروژسترون را دقیقا مطابق با دستور پزشک خود مصرف کنید. برچسب دارو را مطالعه کنید. این دارو را در مقادیر بزرگتر یا کوچکتر و یا طولانی تر از مقدار توصیه شده مصرف نکنید. مدروکسی پروژسترون معمولا چند روز پشت سرهم در هر ماه مصرف می شود. ممکن است لازم باشد مصرف دارو را در یک روز خاص از چرخه قاعدگی خود شروع کنید ( اغلب از روز شانزدهم سیکل پریودی به مدت ده شب، شبی دو عدد). طبق دستورالعمل های پزشک عمل کنید.
در هنگام مصرف این دارو به صورت منظم معاینات فیزیکی انجام دهید و توده های سینه (روش معاینه سینه زنان ) را بررسی کنید. این دارو می تواند منجر به نتایج غیر معمول با آزمایش های پزشکی خاص شود. به پزشک معالج خود در خصوص مصرف داروهای مدروکسی پروژسترون بگویید. این دارو را در دمای اتاقی به دور از گرما و رطوبت، نگهداری کنید.
اگر یک وعده از دارو را فراموش کنم چه اتفاقی می افتد؟
به محضی که به یاد آوردید دارو را مصرف کنید. اگر زمان قرص بعدی رسیده است قرص فراموش شده را مصرف نکنید. دو قرص را به صورت همزمان مصرف نکنید.
در هنگام مصرف قرص مدروکسی پروژسترون از چه چیزی باید اجتناب کنم؟
هنگام مصرف این دارو از سیگار کشیدن اجتناب کنید. سیگار کشیدن به میزان زیادی خطر لخته شدن خون را افزایش می دهد. این دارو می تواند به مایعات بدن منتقل شود (از جمله ادرار، مدفوع، استفراغ). در حین تمیز کردن مایعات بدن بیمار، سطل زباله آلوده یا لباس های بیماری دستکش لاستیکی بپوشید. قبل و بعد از این کار دست ها را بشویید.
قرص مدروکسی پروژسترون و تنظیم قاعدگی:
این قرص زمانی که پریود نامنظم است تجویز میشود و اغلب دو تا سه دوره تنظیم تجویز میشه، در زمان مصرف میشه برای بارداری اقدام کرد و از روز شانزدهم سیکل پریودی باید مصرف شود.
عوارض جانبی قرص مدروکسی پروژسترون
در صورت وجود هر گونه نشانه از واکنش های آلرژیک به قرص های مدروکسی پروژسترون، به اورژانس مراجعه کنید. علائم واکنش آلرژیک عبارتند از تنفس دشوار، تورم صورت، لبها، زبان یا گلو. در صورت وجود مشکلات زیر با پزشک تماس بگیرید:
- خونریزی واژینال اگر قبلا دچار یائسگی شده اید؛
- حالت سرگیجه؛
- توده در سینه؛
- علائم افسردگی (مشکلات خواب، سرگیجه، تغییرات خلقی، سردرد)؛
- تب؛
- زردی (زرد شدن پوست یا چشم ها)؛
- تورم در دستان، مچ پا یا پاها؛
- علائم حمله قلبی - درد یا فشار قفسه سینه، دردی که به فک و شانه شما گسترش می یابد، حالت تهوع، عرق کردن؛
- علائم سکته مغزی - بی حسی یا ضعف ناگهانی (به ویژه در یک طرف بدن)، سردرد ناگهانی شدید، ناهماهنگی، مشکلات بینایی یا تعادل.
- علائم لخته خون در ریه - درد قفسه سینه، سرفه ناگهانی، خس خس سینه، تنفس سریع، سرفه خونی. یا
- نشانه های لخته شدن خون در پا - درد، تورم، گرما یا قرمزی در یک یا هر دو پا.
عوارض جانبی قرص مدروکسی پروژسترون معمول ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- لکه بینی یا خونریزی ؛
- تغییرات در دوره قاعدگی شما؛
- خارش واژن یا ترشحات واژن؛ (خارش واژن | علت و درمان خارش واژن)
- درد یا ترشحات پستان.
- سردرد، سرگیجه، احساس عصبی بودن یا افسردگی؛
- کبودی یا تورم رگها؛
- نشانه های قبل از قاعدگی (نفخ، احتباس مایعات، تغییرات خلقی)؛
- مشکلات خواب (بی خوابی)؛
- خارش، بثورات، آکنه، رشد مو، ریزش موی سر
- ناراحتی معده، نفخ، حالت تهوع.
- افزایش وزن؛ یا
- تغییرات بینایی و مشکل استفاده از لنزهای تماسی.
این لیست کاملی از عوارض جانبی نیست و ممکن است عوارض جانبی دیگر نیز وجود داشته باشد. در مورد عوارض جانبی با پزشک خود صحبت کنید.
مقدار مصرف قرص مدروکسی پروژسترون
دوز معمولی مدروکسی پروژسترون بزرگسالان برای اندومتریوز:
104 میلیگرم در هر سه ماه. دوز اول فقط در 5 روز اول دوره قاعدگی طبیعی، در عرض 5 روز پس از زایمان در صورتی که شیردهی انجام نمی شود، یا در 6 هفته بعد از زایمان در صورتی که شیردهی انجام می شود، باید داده شود.
5 تا 10 میلی گرم به صورت خوراکی یک بار در روز به عنوان یک مکمل برای درمان جایگزین استروژن، از روز اول یا روز 16 هر دوره شروع می شود و برای 12 تا 14 روز متوالی در هر ماه ادامه می یابد.
یا
2.5 میلی گرم خوراکی یک بار در روز به طور مداوم در طول درمان جایگزین استروژن.
دوز مدروکسی پروژسترون بزرگسالان معمول برای پیشگیری از بارداری:
150 میلیگرم عضلانی یا 104 میلی گرم در هر 3 ماه. دوز اول فقط در 5 روز اول دوره قاعدگی طبیعی، در عرض 5 روز پس از زایمان در صورتی که شیردهی انجام نمی شود، یا در 6 هفته بعد از زایمان در صورتی که شیردهی انجام می شود، باید داده شود.
دوز مدروکسی پروژسترون بزرگسالان معمولی برای خونریزی غیرطبیعی رحم:
5 تا 10 میلی گرم به صورت خوراکی یک بار در روز، از روز 16 شروع می شود و برای 10 روز ادامه می یابد یا از روز 21 شروع می شود و 5 روز ادامه می یابد. خونریزی معمولا 3 تا 7 روز پس از آخرین دوز اتفاق می افتد.
دوز مدروکسی پروژسترون معمول بزرگسالان برای آمنوره:
5 تا 10 میلی گرم به صورت خوراکی یک بار در روز از هر زمان و از 5 تا 10 روز ادامه دارد. خونریزی معمولا 3 تا 7 روز پس از آخرین دوز اتفاق می افتد.
دوز مدروکسی پروژسترون معمول بزرگسالان برای کارسینوم سلولی کلیه:
400 تا 1000 میلی گرم IM یکبار در هفته. ممکن است یک بار در ماه به میزان 400 میلی گرم IM کاهش یابد. اگر پیشرفت مشاهده شود، معمولا در عرض چند هفته تا چند ماه، فرکانس تزریق کاهش می یابد.
دوز مدروکسی پروژسترون معمول بزرگسالان برای سرطان آندومتر:
400 تا 1000 میلی گرم IM یکبار در هفته. ممکن است یک بار در ماه به میزان 400 میلی گرم IM کاهش یابد. اگر پیشرفت مشاهده شود، معمولا در عرض چند هفته تا چند ماه، فرکانس تزریق کاهش می یابد.
حتما بخوانید: چند روز بعد از آمپول پروژسترون پریود میشم
میزان مصرف روزانه برای خونریزی غیرطبیعی رحم:
> 13 سال: کودکان
5 تا 10 میلی گرم به صورت خوراکی یک بار در روز، از روز 16 شروع می شود و برای 10 روز ادامه می یابد یا از روز 21 شروع می شود و 5 روز ادامه می یابد. خونریزی معمولا 3 تا 7 روز پس از آخرین دوز اتفاق می افتد.
مصرف روزانه کودکان دوز معمولی برای آمنوره:
> 13 سال:
5 تا 10 میلی گرم به صورت خوراکی یک بار در روز از هر زمان و از 5 تا 10 روز ادامه دارد. خونریزی معمولا 3 تا 7 روز پس از آخرین دوز اتفاق می افتد.
چه داروهای دیگری بر مدروکسی پروژسترون تاثیر می گذارد؟
سایر داروها ممکن است با داروهای مدروکسی پروژسترون تداخل داشته باشند، از جمله داروهای تجویزی و بدون نسخه، ویتامین ها، و محصولات گیاهی. تداخلات دارویی ممکن است باعث تغییر رفتار داروها یا افزایش خطر ابتلا به عوارض جانبی جدی شود. این سند شامل تمام تداخلات احتمالی دارو نیست. فهرستی از تمام محصولاتی که استفاده می کنید (از جمله داروهای تجویزی / غیر تجویزی و محصولات گیاهی) را به پزشک و داروساز خود بگویید. شروع دارو، تغییر دوز و متوقف کردن دارو باید با دستور پزشک انجام شود.
بعضی از محصولاتی که ممکن است با این دارو تداخل داشته باشند عبارتند از: aminoglutethimide، داروهایی که بر آنزیم های کبدی اثر می گذارند که داروهای مدروکسی پروژسترون (مانند ریفامپین، سنتور جاناتان، ضد قارچ های آئول از جمله ایتراکونازول، داروهای ضد تشنج، از جمله کاربامازپین / فنوباربیتال / فنیتوین) را از بدن شما پاک می کنند.
این دارو می تواند نتایج آزمایشات آزمایشگاهی خاصی را تحت تاثیر قرار دهد. اطمینان حاصل کنید که پرسنل آزمایشگاه و تمام پزشکان شما می دانند که شما از این دارو استفاده می کنید.
تهیه و تنظیم: گروه سلامت اوما
منبع: www.drugs.com
