کاربر گرامی خوش آمدید.  ورود|عضویت
Ooma
آزمایش اسپرم چگونه است؟

آزمایش اسپرم چه آزمایشی است؟

آزمایش بررسی مایع منی یا اسپرم به بررسی تعداد اسپرم، سلامت و تحرک اسپرم مردانه می پردازد. منی مایعی حاوی اسپرم (به علاوه سایر مواد قندی و پروتئینی) است که در دوران انزال مردان آزاد می شود. تجزیه و تحلیل منی سه عامل اصلی سلامت اسپرم را بررسی می کند:

  • تعداد اسپرم
  • شکل اسپرم
  • تحرک اسپرم

پزشکان اغلب دو یا سه آزمایش اسپرم جداگانه انجام می دهند تا از سلامت اسپرم مطمئن شوند. به گفته انجمن شیمی بالینی آمریکا، آزمایش ها باید حداقل هفت روز تا سه ماه فاصله داشته باشد. تعداد اسپرم در روزهای مختلف متفاوت است. با توجه به میانگین نمونه های اسپرم می توان نتیجه قطعی بدست آورد.

چرا آزمایش اسپرم انجام می شود؟

چرا آزمایش اسپرم انجام دهم؟

- آزمایش اسپرم اغلب زمانی توصیه می شود که زوج مشکل باردار شدن دارند. این آزمایش به پزشک کمک می کند متوجه شود مرد نابارور است یا خیر. این آزمایش همچنین نشان میدهد تعداد کم اسپرم یا اختلال عملکرد اسپرم باعث ناباروری (بخوانید: راه های درمان ناباروری مردان) شده است یا خیر.

- مردانی که وازکتومی داشته اند، آزمایش اسپرم انجام دهند تا مطمئن شوند اسپرم در منی آنها وجود ندارد. در وازکتومی، لوله هایی که اسپرم را از بیضه ها به آلت تناسلی وارد می کنند، بریده می شوند و به طور دائمی از بارداری جلوگیری می شود. پس از وازکتومی، پزشکان توصیه می کنند ماهی یک بار به مدت سه ماه آزمایش اسپرم انجام شود تا از عدم وجود اسپرم در منی اطمینان حاصل شود. در مواردی که اسپرم مشکل داره بیشتر روش بارداری بارداری با روش میکرواینجکشن (ICSI) توصیه میشود.

آماده شدن برای آزمایش اسپرم:

پزشک به شما می گوید برای آماده شدن برای آزمایش اسپرم چه کارهایی باید انجام دهید. پیروی از دستورالعمل ها را دریافت نتایج دقیق بسیار مهم. برای نتیجه بهتر:

  • 24 تا 72 ساعت قبل از آزمایش از انزال جلوگیری کنید.
  • دو تا پنج روز قبل از آزمایش الکل، کافئین و مواد مخدر مانند کوکائین و ماری جوانا مصرف نکنید.
  • از مصرف داروهای گیاهی مانند اکیناسه بپرهیزید.
  • از داروهای هورمونی اجتناب کنید.
  • در خصوص داروهای مصرفی با پزشک خود صحبت کنید.

آزمایش اسپرم چگونه انجام می شود؟

چگونگی آزمایش اسپرم

باید یک نمونه مایع منی برای آزمایش اسپرم ارائه کنید. چهار روش اصلی برای جمع آوری نمونه منی وجود دارد:

  • استمناء
  • رابطه جنسی با کاندوم
  • رابطه جنسی با خروج قبل از انزال
  • انزال تحریک شده توسط الکتریسیته

استمناء راهی مناسب برای دریافت نمونه تمیز است.

نمونه خوب برای آزمایش اسپرم:

دو عامل اصلی برای دریافت یک نمونه آزمایش خوب ضروری است. اول، منی باید در دمای بدن نگهداری شود. اگر بیش از حد گرم و یا خیلی سرد شود، نتایج نادرست خواهد بود. دوم، مایع منی باید ظرف 30 تا 60 دقیقه پس از خروج از بدن به مرکز آزمایش منتقل شود.

چه عواملی روی آزمایش اسپرم اثرگذار است؟

برخی از عوامل می توانند بر آزمون تاثیر منفی داشته باشند، از جمله:

  • مایع منی که در تماس با spermicide باشد (ماده ای که برای جلوگیری از بارداری استفاده می شود)
  • انجام آزمون در بیمار و یا استرس 
  • انجام آزماشیش توسط تکنسین بی تجربه
  • آلودگی نمونه

آزمایش اسپرم هیچ خطری ندارد. اگر نتایج آزمایش اسپرم در حد نرمال نباشد احتمالا به خاطر مصرف مواد زیر است که بر میزان اسپرم تاثیر می گذارد: 

  • الکل
  • کافئین
  • گیاهان مانند سنت جان
  • استفاده از داروهای تجویزی که باعث کاهش تعداد اسپرم می شوند مانند سایمتیدین 
  • استفاده از مواد مخدر 
  • تنباکو

تفسیرآزمایش اسپرم چگونه است؟

تفسیر آزمایش اسپرم

ابتدا درباره اصطلاحات رایج بدانید:

  •  اسپرم: عدم وجود مایع منی
  • آزوپرمیا: عدم وجود اسپرم
  •  هیپسپرمی: حجم کم اسپرم 
  • هایپرسمی: حجم بالای مایع منی 
  •  الیگوزوسپرمی: تعداد بسیار کم اسپرم
  •  آستنوسوپرمی: تحرک ضعیف اسپرم 
  • تراتوزوسپرمی: اسپرم نقص مورفولوژیکی بیشتری نسبت به معمول دارد
  • نکروزوسپرمی: تمام اسپرم در انزال مرده است
  • لوکوزسپرمی: سطح بالایی از سلولهای سفید خون در مایع منی

هنگامی که پزشک به بررسی نتایج آزمون اسپرم می پردازد عوامل متعددی را در نظر می گیرد. آزمایش پس از وازکتومی برای حضور اسپرم انجام می شود اما آزمایش باروری عمق تر است. پزشک عوامل زیر را در نظر خواهد گرفت:

1- شکل اسپرم

یک نتیجه طبیعی برای شکل اسپرم این است که بیش از 50 درصد از اسپرم ها شکل معمولی داشته باشند. اگر در یک مرد بیش از 50 درصد از اسپرم ها شکل غیر طبیعی داشته باشند، باروری کاهش می یابد. در آزمایشگاه ناهنجاری های سر، وسط یا دم اسپرم شناسایی می شود. همچنین ممکن است اسپرم نابالغ باشد و قادر به تخمک گذاری نباشد.

2- تحرک

- برای نتیجه طبیعی، بیش از 50 درصد از اسپرم ها باید یک ساعت پس از انزال حرکت کنند. جنبش اسپرم برای باروری مهم است زیرا اسپرم باید به تخمک برسد. یک سیستم خودکار تحرک اسپرم را بررسی می کند و بین 0 تا 4 نمره می دهد. نمره 0 بدین معنی است که اسپرم در حال حرکت نیست و نمره 3 یا 4 نشانگر حرکت خوب است.

- یک مرد می تواند حدود 20 میلیون سلول اسپرم در هر میلی لیتر داشته باشد، اما هنوز هم کیفیت بد وجود دارد زیرا تعداد کمی از آنها حرکت می کنند. با این حال، اگر تعداد اسپرم بسیار بالا باشد، کم تحرکی (به عنوان مثال، کمتر از 60٪) مهم نیست زیرا نسبت آن هنوز هم بیش از 8 میلیون در هر میلی لیتر است. مرد می تواند تعداد اسپرم بسیار کمتر از 20 میلیون سلول اسپرم در هر میلی لیتر داشته باشد و هنوز هم تحرک خوب وجود داشته باشد؛ اگر بیش از 60 درصد سلول های اسپرم حرکت رو به جلو را نشان دهند.

یک معیار مشخص تر، درجه تحرک است، که حرکت اسپرم به چهار درجه متفاوت تقسیم می شود: 

  •  درجه a: اسپرم با تحرک پیشرونده. این قوی ترین ها هستند و اسپرم به سرعت در یک خط مستقیم شنا می کند. گاهی اوقات نیز به عنوان تحرک درجه IV مشخص شده است.(خوب)
  •  درجه b: (حرکت غیر خطی): این اسپرم ها نیز به صورت جلو حرکت می کنند اما تمایل دارند به صورت منحنی یا کج حرکت کنند. گاهی اوقات نیز تحرک III را نشان می دهد.(معمولی)
  •  درجه c: اینها دارای تحرک غیرقابل پیش بینی هستند؛ چرا که آنها با وجود این واقعیت که دمشان را تکان می دهند، حرکت نمی کنند. گاهی اوقات نیز تحرک II را نشان می دهد.(ضعیف)
  •  درجه d: این اسپرم ها متحرک هستند و در همه جا حرکت می کنند. گاهی اوقات نیز تحرک I را نشان می دهد.(بد)

ذکر این نکته ضروری است که نمونه اسپرموگرام  نرمال  باید دارای حداقل 60-50 درصد اسپرمهای متحرک و با حداقل سرعتی برابر با کلاس B می باشد. علت حرکت غیر طبیعی و ضعیف اسپرم  میتواند عفونت ، آنتی بادی ضد اسپرم ، انسداد ناقص مجرای انزال ، نقصان هورمون FSH ، LH و واریکوسل باشد.

3- pH

سطح pH باید بین 7.2 تا 7.8 باشد تا نتیجه طبیعی حاصل شود. pH بالاتر از 8.0 نشان می دهد اهدا کننده عفونت دارد. نتیجه کمتر از 7.0 نشان دهند آلودگی نمونه یا انسداد مجاری انزال می باشد. انزال اسیدی (مقدار pH پایین تر) دهنده انسداد بیضه ها می باشد. انزال بازی (مقدار pH بالاتر) نشانه عفونت است. مقدار pH خارج از محدوده طبیعی برای اسپرم مضر است و بر توانایی آنها در نفوذ به تخمک تاثیر می گذارد. 

4- حجم

- حجم اسپرم برای یک نتیجه طبیعی باید بیش از 2 میلیمتر باشد. حجم کم اسپرم مقدار کم اسپرم را نشان می دهد. حجم مایع اضافی نیز به معنی مقدار اسپرم رقیق شده است. بر اساس یک آزمایش آزمایشگاهی حجم اسپرم مناسب بین 2.0 و 5 میلی لیتر طبیعی است. 1.5 میلی لیتر را به عنوان مرجع پایین تر است. حجم کم ممکن است انسداد کامل یا جزئی را نشان دهد. در عمل بالینی، حجم کمتر از 2 میلی لیتر در شرایط ناباروری و اسپرم نشان دهنده ارزیابی آزواسپرمی انسدادی است.

- انزال انسانی عمدتا از آب تشکیل شده است. 96 تا 98 درصد از مایع منی آب است. یکی از راه های اطمینان از این که یک انسان انزال بیشتری تولید می کند، مصرف مایعات بیشتر است. مردان همچنین بعد از تحریک جنسی، مایع منی تولید می کنند. کاهش تعداد دفعات نزدیکی جنسی باعث افزایش حجم اسپرم می شود. بیماری های منتقله از راه جنسی نیز بر تولید مایع منی تاثیر می گذارد. مردان مبتلا به ویروس HIV حجم مایع منی کمتری تولید می کنند.

5- مایع شدن

باید 15 تا 30 دقیقه زمان ببرد تا مایع منی مایع شود. اسپرم در ابتدا غلیظ است، توانایی آن برای مایع شدن، یا تبدیل شدن به مایع، به اسپرم کمک می کند تا حرکت کند. اگر اسپرم در 15 تا 30 دقیقه مایع نشود، باروری تحت تاثیر قرار می گیرد.

6- تعداد اسپرم

تعداد اسپرم در آزمایش معمول اسپرم باید بین 20 میلیون تا بیش از 200 میلیون باشد. نتیجه به عنوان تراکم اسپرم شناخته می شود. اگر این عدد کم باشد، بارداری مشکل تر می شود.

7- ظاهر و شکل اسپرم

ظاهر باید سفید تا خاکستری باشد. اسپرمی که رنگ قرمز قهوه ای دارد دارای خون است در حالی که رنگ زرد می تواند نشانه زردی یا یک عارضه جانبی دارو باشد. با توجه به شکل اسپرم، معیار WHO در سال 2010 بیانگر آن است که یک نمونه طبیعی است، اگر 4٪ اسپرم ها مورفولوژی طبیعی داشته باشند. مورفولوژی پیش بینی موفقیت در تخمک گذاری تخمک ها در هنگام لقاح آزمایشگاهی است. حدود 10٪ از تمام اسپرم ها دارای نقایص قابل مشاهده هستند. 

8- رنگ اسپرم:

مایع منی به طور معمول دارای رنگ سفید مایل به خاکستری است. با افزایش سن مرد این رنگ به زرد گرایش پیدا می کند. رنگ مایع منی تحت تاثیر غذا قرار می گیرد: غذاهایی که دارای گوگرد بالا هستند، مانند سیر، منجر به تولید مایع منی زرد می شوند. حضور خون در مایع منی (هماسوپرمی) منجر به انزال قهوه ای یا قرمز رنگ می شود. هماتوسپرمی یک بیماری نادر است. مایع منی که دارای رنگ زرد سیر یا سبز است ممکن است به علت دارو باشد. مایع منی قهوه ای عمدتا به علت عفونت و التهاب غده پروستات، مجرای ادراری، اپیدیدیم و بیضه ها است. علل دیگر علل رنگ غیر معمول مایع منی عبارتند از عفونت های منتقله از راه جنسی مانند گونوره و کلامیدیا، جراحی های دستگاه تناسلی و آسیب به اندام های جنسی.

9- سطح فروکتوز:

سطح فروکتوز در مایع منی می تواند برای تعیین میزان انرژی موجود در مایع منی برای تحرک باشد. WHO یک سطح طبیعی 13 میکرو مول در هر نمونه را مشخص می کند. عدم وجود فروکتوز نشانه مشکل در بیضه ها می باشد.

10- مایع سازی:

مایع سازی فرایندی است که ژل تشکیل شده توسط پروتئین از بیضه تجزیه شده و مایع منی حالت آبکی شود. به طور معمول کمتر از 20 دقیقه طول می کشد تا نمونه از ژل غلیظ به مایع تغییر کند. در دستورالعمل های NICE، زمان مایع شدن در عرض 60 دقیقه در محدوده طبیعی محسوب می شود. 

11- کل اسپرم متحرک 

کل اسپرم متحرک ترکیبی از تعداد اسپرم، حرکت و حجم است که تعداد سلول متحرک اسپرم در کل انزال را نشان می دهد.

12- Agglutination چسبندگی اسپرم ها به هم :

چسبیدن اسپرم ها به همدیگر که ممکن است بصورت سر به سر ، سر به دم ، دم به دم باشد . علت آن ترشح آنتی بادی ضد اسپرم می باشد ، آگلوتیناسیون بصورت few ، some ، most و all گزارش می دهد که حاکی از میزان تجمع اسپرم می باشد.

13- تست قابلیت زنده ماندن ( viability )

برای شناسایی اسپرمهای زنده متحرک و غیر متحرک از اسپرمهای مرده ، می توان از رنگ آمیزی فوق حیاتی استفاده نمود که در نمونه طبیعی 75% یا بیشتر اسپرمها زنده می باشد .

14- Total / countsperm  تعداد کل اسپرم در نمونه

از حاصل ضرب ml / countsperm در حجم مایع منی بدست می آید که حد طبیعی آن 40 میلیون به بالا می باشد.

نتایج غیر طبیعی آزمایش اسپرم چه معنی دارد؟

نتیجه منفی آزمایش اسپرم

اسپرم غیرطبیعی برای رسیدن به تخمک و نفوذ در آن مشکل دارد، بنابراین بارداری به سختی انجام می شود. نتایج غیر عادی موارد زیر را نشان می دهد:

  • ناباروری
  • عفونت
  • عدم تعادل هورمونی
  • بیماری، مانند دیابت (بخوانید: غذاهای مفید برای دیابت)
  • نقص ژن
  • قرار گرفتن در معرض اشعه

اگر نتایج شما غیرطبیعی باشد پزشک پیشنهاد می کند آزمایش های بیشتری انجام دهید. این آزمایشها عبارتند از:

خلاصه آزمایش اسپرم

آزمایش مایع منی اطلاعات زیادی فراهم می کند که می تواند عوامل موثر بر باروری را تعیین کند. اگر نتایج تست شما غیر طبیعی باشد، پزشک شما را به متخصص باروری ارجاع می دهد.

منبع: www.healthline.com

امتیاز مطلب: 95%
95


اپلیکیشن سلامت بانوان اوما همراه هوشمند بانوی ایرانی پرسش و پاسخ پزشکی، دوران پیش از باردرای، بارداری و شیردهی، روزشمار پریودی بانو ... دانلود اپلیکیشن اوما