درد دور ناف درد شکمی است که در ناحیه اطراف یا پشت ناف ایجاد می شود. این قسمت شکم به عنوان ناحیه بند ناف شناخته می شود. این قسمت شامل معده، روده کوچک و روده و پانکراس است. بیماری های بسیاری وجود دارد که می تواند موجب درد دور ناف شود. برخی از آنها کاملا رایج هستند در حالی که دیگران نادر هستند.
چه چیزی باعث درد دور ناف می شود؟
1. گاستروانتریت
گاستروانتریت التهاب دستگاه گوارش است. ممکن است شنیده باشید که آن را "آنفولانزای معده" می نامند. این مشکل می تواند به علت عفونت ویروسی، باکتری یا انگلی باشد. علاوه بر گرفتگی شکم ممکن است علائم زیر را تجربه کنید:
- اسهال
- تهوع یا استفراغ
- تب
- عرق کردن
گاستروانتریت معمولا نیاز به درمان پزشکی ندارد. علائم باید ظرف چند روز برطرف شود. با این حال، کم آبی بدن می تواند یک عارضه همراه با گاستروانتریت باشد، زیرا آب از طریق اسهال و استفراغ از بدن خارج شده است. از دست دادن آب بدن می تواند جدی باشد و نیاز به درمان دارد، به خصوص در کودکان، افراد مسن و افراد مبتلا به سیستم ایمنی ضعیف.
2. آپاندیسیت
درد دور ناف می تواند یک نشانه اولیه باشد که آپاندیسیت دارید. آپاندیسیت التهاب آپاندیس است. اگر آپاندیسیت داشته باشید، ممکن است درد شدید در اطراف ناف احساس کنید که در نهایت به سمت راست پایین شکمتان منتقل می شود. علائم اضافی می تواند شامل موارد زیر باشد:
- نفخ شکم
- تهوع یا استفراغ
- درد زمانی که سرفه می کنید یا حرکات خاصی انجام می دهید بدتر می شود
- اختلالات گوارشی، مانند یبوست یا اسهال
- تب
- از دست دادن اشتها
آپاندیس یک مشکل اورژانسی است. اگر به سرعت درمان نشود، آپاندیس می تواند پاره شود (آپاندیس کدام سمت است؟). آپاندیس پاره شده می تواند عوارض بالقوه ای تهدید کننده زندگی داشته باشد. درمان آپاندیسیت جراحی برداشتن آپاندیس است.
3. زخم گوارشی
زخم گوارشی یک نوع درد است که می تواند در معده یا روده فوقانی ایجاد شود. زخم های گوشتی ممکن است از طریق انواع مختلفی از جمله عفونت با هلیکوباکتر پیلوریباتیک یا استفاده درازمدت از داروهایی مانند ایبوپروفن یا آسپیرین ایجاد شود. اگر دچار زخم گوارشی هستید، ممکن است احساس سوزش در اطراف ناف یا قفسه سینه داشته باشید. علائم عبارتند از:
- ناراحتی معده
- احساس سیری
- تهوع یا استفراغ
- از دست دادن اشتها
دکتر شما علائم شما را بررسی می کند تا درمان مناسب برای زخم های گوارشی را تعیین کند. داروها عبارتند از:
- مهار کننده های پمپ پروتون
- مسدود کننده های گیرنده هیستامین
- محافظتی مانند سوکرالفت (Carafate)
4. پانکراتیت حاد
پانکراتیت می تواند در بعضی موارد موجب درد دور ناف شود. پانکراتیت التهاب لوزالمعده است. پانکراتیت حاد می تواند ناگهان ایجاد شود. این درد می تواند ناشی از چیزهای مختلف، از جمله الکل، عفونت، داروها و سنگ های صفراوی باشد. علاوه بر آهسته تر شدن درد شکمی علائم پانکراتیت می تواند شامل موارد زیر باشد:
- تهوع یا استفراغ
- تب
- افزایش ضربان قلب
مورد خفیف پانکراتیت را می توان با استراحت روده، مایعات داخل وریدی (IV) و داروهای مسکن درمان کرد. موارد شدیدتر معمولا به بستری شدن نیاز دارند. اگر پانکراتیت به علت سنگ های صفراوی باشد، ممکن است جراحی برای دفع سنگ های صفراوی یا خود کیسه صفرا ضروری باشد.
5. فتق ناف
فتق ناف اغلب در نوزادان اتفاق مي افتد، اما مي تواند در بزرگسالان نیز اتفاق بيفتد. فتق ناف می تواند احساس درد و یا فشار در محل فتق را ایجاد کند. ممکن است یک برآمدگی یا توده ببینید. در نوزادان اکثر فتق های ناف تا سن 2 سالگی بسته می شوند. در بزرگسالان مبتلا به فتق ناف، به طور معمول جراحی برای جلوگیری از عوارضی مانند انسداد روده توصیه می شود.
6. انسداد روده کوچک
انسداد روده کوچک یک انسداد جزئی یا کامل روده کوچک است. این انسداد می تواند از عبور محتویات روده کوچک به دستگاه گوارش جلوگیری کند. درمان نکردن این مشکل می تواند باعث بیماری جدی شود. موارد زیر می تواند باعث انسداد روده کوچک، از جمله:
- عفونت
- فتق
- تومور
- بیماری التهابی روده
- زخم بافت اسکار از جراحی قبلی شکم (چسبندگی)
علاوه بر درد شکمی یا گرفتگی، ممکن است موارد زیرا را تجربه کنید:
- تهوع و استفراغ
- نفخ شکم
- کم آبی
- از دست دادن اشتها
- یبوست شدید یا ناتوانی در عبور مدفوع
- تب
- افزایش ضربان قلب
اگر انسداد روده کوچک دارید، باید در بیمارستان بستری شوید. در بیمارستان، پزشک به شما مایع و داروهای IV برای تهوع و استفراغ تزریق می کند. فشرده سازی روده نیز ممکن است انجام شود. فشرده سازی روده روشی است که به کاهش فشار داخل روده کمک می کند. جراحی ممکن است برای ترمیم انسداد مورد نیاز باشد، به خصوص اگر انسداد روده کوچک از جراحی قبلی شکم ایجاد شده باشد.
7. آنوریسم آئورت شکمی
آنوریسم آئورت یک وضعیت جدی ناشی از تضعیف یا بریدن دیواره های آئورت است. اگر آنوریسم آئورت پاره شود، می تواند مشکلات تهدید کننده زندگی ایجاد کند. این مشکل باعث می شود خون از آئورت به بدن منتقل شود. همان طور که آنوریسم آئورت شکمی بزرگتر می شود، ممکن است درد پایدار و پالسی در شکم احساس کنید. اگر آنوریسم آئورت شکمی پاره شود، درد ناگهانی خواهید داشت. درد ممکن است به قسمت های دیگر بدن برسد.
علائم اضافی عبارتند از:
- دشواری تنفس
- فشار خون پایین
- افزایش ضربان قلب
- غش کردن
- ضعف ناگهانی در یک طرف
درمان آنوریسم آئورت شکمی ممکن است شامل تغییر سبک زندگی مانند کنترل فشار خون و ترک سیگار باشد. جراحی یا قرار دادن استنت ممکن است توصیه شود. آنوریسم آئورت شکمی پاره اورژانسی است و نیاز به جراحی دارد.
8. ایسکمی مزانتریک
ایسکمی مزانتریک زمانی است که جریان خون به روده شما متوقف می شود. این مسئله به طور معمول توسط لخته خون یا آمبولیسم ایجاد می شود. اگر شما ایسکمی مزانتریک دارید، ممکن است در ابتدا احساس درد شدید شکمی یا حساسیت به لمس داشته باشید. با پیشرفت بیماری، ممکن است موارد زیر را تجربه کنید:
- افزایش ضربان قلب
- خون در مدفوع
اگر مشکوک به ایسکمی مزانتریک هستید، به پزشک مراجعه کنید. درمان می تواند شامل جراحی و درمان ضد انعقاد باشد.
آیا باید برای درد دور ناف به پزشک مراجعه کنم؟
اگر بیش از چند روز درد دارید، باید با پزشک ملاقات کنید تا علائم را مورد بحث قرار دهید. در صورت وجود علائم زیر در کنار درد دور ناف، به پزشک مراجعه کنید:
- درد شدید شکم
- تب
- تهوع و استفراغ که از بین نمی رود
- خون در مدفوع
- تورم یا حساسیت شکم
- کاهش وزن بدون دلیل
- پوست زرد (زردی)
تشخیص درد دور ناف چگونه است؟
برای تعیین علت درد، پزشک ابتدا سابقه پزشکی را بررسی می کند و معاینه فیزیکی انجام می دهد. بسته به سابقه پزشکی، علائم و معاینات فیزیکی شما، ممکن است آزمایشات بیشتری برای کمک به تشخیص انجام شود. این آزمونها ممکن است شامل موارد زیر باشند:
- آزمایش خون برای ارزیابی تعداد گلبولهای خون و میزان الکترولیت
- تجزیه و تحلیل ادرار برای جلوگیری از عفونت مجاری ادراری (UTI) یا سنگ کلیه
- نمونه گيري از مدفوع برای بررسی پاتوژن ها در مدفوع
- آندوسکوپی برای ارزیابی معده
- تست های تصویربرداری، مانند اشعه ایکس یا سی تی اسکن، برای کمک به تجسم اندام های شکم خلاصه
علل احتمالی زیادی برای درد دور ناف وجود دارد. بعضی از آنها، از قبیل گاستروانتریت، رایج هستند و معمولا چند روز طول می کشد. دیگران، مانند ایسکمی مزانتریک اورژانسی هستند و باید به سرعت درمان شوند. اگر به مدت چند روز درد دوره دور ناف را تجربه کردید یا نگرانی هایی در مورد درد دور ناف داشتید، با پزشک خود ملاقات کنید تا علائم و گزینه های درمان را مورد بحث قرار دهید.
تهیه و تنظیم: گروه سلامت اوما
منبع: www.healthline.com
