درمان عفونت واژن با مترونیدازول

عفونت واژن در بین زنان بسیار رواج دارد و خانم های زیادی درگیر آن هستند. یکی از عفونت های واژن، واژینوز باکتریایی یا BV است. خوشبختانه این نوع عفونت مانند بیماری های مقاربتی از طریق رابطه جنسی منتقل نمی شود. اما می تواند انتقال بیماری های جنسی دیگر را آسان تر کند. همچنین در صورت بارداری یا نیاز به جراحی زنانه می تواند عوارضی را برای شما ایجاد کند.

خوشبختانه ، BV به راحتی با آنتی بیوتیک های ساده درمان می شود. در برخی از زنان ، عفونت برمی گردد و مجبورند مدت بیشتری آنتی بیوتیک مصرف کنند تا کاملاً درمان شوند.  یکی از درمان های متداول این بمیاری استفاده از داروی میترونیدازول است. 

در این مقاله می خواهیم درباره اینکه اصلا این دارو چیست و چگونه عمل می کند و چه عوارض جانبی دارد برای شما صحبت کنیم.

مترونیدازول چیست؟

مترونیدازول یک آنتی بیوتیک است که برای از بین بردن باکتری های بی هوازی و انگل های خاصی تجویز می شود. این دارو برای درمان عفونت های انگلی و باکتریایی استفاده می شود. از جمله  این عفونت ها می توان به موارد زیر اشاره کرد:

• عفونت های ژیاردیا در روده کوچک
• آبسه کبدی آمبیک و دیستری آمیبی (عفونت روده بزرگ که باعث اسهال خونی می شود)
• واژینوز باکتریایی 
• عفونت های تریکوموناس واژن 

علائم این نوع عفونت ها عبارتند از:

• آبسه در کبد ، لگن ، شکم و مغز که ناشی از باکتری های بی هوازی حساس است. 
• اسهال دیفیسیل؛ زخم معده یا روده ناشی از هلیکوباکتر پیلوری
• روزاسه (نوعی بیماری پوستی)

عوارض مصرف میترونیدازول

استفاده از داروی میترونیدازول نیز مانند هر داروی دیگری می تواند عارضه هایی را برای فرد ایجاد کند. از جمله این عوارض می توان به موارد زیر اشاره کرد:

• حالت تهوع
• سردرد
• از دست دادن اشتها
• احساس طعم فلز در دهان
• بثورات پوستی ( زخم هایی مثل دانه های آبله مرغان)
• گرفتگی شکم
• استفراغ
• اسهال
• خشک شدن دهان 
• ادرار به رنگ تیره
• سرگیجه
• یبوست
• التهابات شدید زبان
• گرفتگی بینی
• گرگرفتگی
• خشکی واژن

بهترین روش درمانی با مترونیدازول برای عفونت واژن

عفونت باکتریایی واژن دارای علائمی است که به هشدار میدهد:

• آبکی و رقیق؛
• طوسی یا سفید رنگ؛
• بویی شدید و نامطبوع دارد, معمولا بیماران می گویند که بوی ماهی می دهد.

پزشکان متخصص زنان برای درمان عفونت باکتریایی اغلب سه آنتی بیوتیک به نام مترونیدازول، کلیندامایسین و تینیدازول تجویز میکنند. نحوه تجویز با شرایط بیمار متفاوت است اما بطور کلی که عبارتند از :

•  قرص 500 میلی گرم مترونیدازول (Flagyl):  روزانه دو مرتبه به مدت 7 روز
•  0.75٪ ژل واژینال مترونیدازول :  یک اپلیکاتور به صورت داخل واژنی 1-2 بار در روز به مدت 5 روز
•  2٪ کرم واژن کلیندامایسین : روزانه یک مرتبه به مدت 5 روز

مترونیدازول در عفونت تریکوموناس واژن

 تریکومونایز با مترونیدازول درمان می شود. این قرص معمولا در یک دوز داده می شود که به صورت زیر است:

Tab Meronidazole 250 mg 500   :  میلی گرم خوراکی دو بار در روز به مدت یک هفته یا 250 میلی گرم 3بار در روز  به مدت 1هفته بیمار( به همراه همسرش درمان شود.)

Vaginal Cream Triple Sulfa   :  یک اپلیکاتور پر دو بار در روز(یک بار قبل از خواب و یک بار بعد از بیدار شدن)به مدت 4-6 روز سپس یک بار ( هرشب قبل از خواب )

در صورت عدم درمان با رژیم فوق:

•   Tab Meronidazole 2 g    :  یک بار در روز به مدت 5 روز
• Tab Tinidazole2g   :  یک بار در روز به مدت یک هفته

این روش ها ی درمانی معالجات اثبات شده ای هستند و طبق آمار 80 درصد خانم های مبتلا به عفونت واژن پس مصرف یک ماه به طور کامل درمان خواهند شد.

نکات مهم هنگام استفاده از مترونیدازول

قرص مترونیدازول باید با غذا یا پس از غذا مصرف شود. قرص ها باید با یک لیوان آب کامل مصرف شود. از جویدن و یا خرد کردن قرص بپرهیزید. هنگام مصرف مترونیدازول و حداقل 48 ساعت پس از اتمام دوره تجویز، الکل مصرف نکنید. 

چه درمانی برای من بهتر است؟

اینکه برای شما کدام یک از روش های بالا کارساز تر است بستگی به نظر پزشکتان پس از انجام معاینه دارد. به طور کلی عوارض قرص ها نسبت به کرم ها بیشتر است که شامل سردرد، حالت تهوع و معده درد می باشد. 

موارد احتیاط در مصرف میترونیدازول

اگر از کلیندامایسین به صورت مصرف واژینال استفاده می کنید ، باید در رابطه جنسی خود حتما از کاندوم لاتکس استفاده کنید. همچنین حواستان باشد این کرم می تواند موجب نازکی کاندوم و پاره شدن آن در واژن شود.

آیا پس درمان امکان برگشت علائم وجود دارد؟

متاسفانه برگشت علائم عفونت واژن بسیار رایج است. در 30% موارد این علائم پس از 3 ماه ودر 50% موارد پس از یک سال دوباره بر می گردد و نیاز به درمان مجدد دارند.

سخن آخر

استفاده از هیچ نوع آنتی بیوتیکی بصورت خودسرانه توصیه نمی شود. همچنین برای گرفتن بهترین نتیجه بهتر است داروی میترونیدازول را دقیقا مطابق دستور پزشک و در یک ساعت خاص مصرف کنید. رعایت بهداشت فردی مانند خشک کردن واژن پس از شست و شو در دستشویی، عوض کردن مداوم لباس زیر، استفاده از لباس های زیر پنبه ای و ... روند درمان را بهبود بخشید و بازگشت علائم را به تاخیر می اندازد.