Ooma
پرسش (1404/09/22):

دکتر اوماومامانا دارم دیونه میشم این اوتیسم چیه

من الان دخترم ۲سال وتقریبا سه ماهشه به اسمش واکنش نمیده الکی ذوق میکنه ودستاش تکون میده عقب عقب راه میره روپنجه بیشتر راه میره هیچ کلمه ای نمیگه فقط توگریه ماما وبابا میگه اونم به صورت آوا گوشه گیره وتنها بازی میکنه همش درحال کارهای تکراری مثلا بیشتر خونه مامانمم تامیریم میره کشو کفگیر ملاقش رو میریزه بیرون کلاتویه دنیای دیگس انگار خودم هرروز بهش آب میدم حتی اشاره به اینکه آب میخاد نمیکنه دیوارهای خونشون سوراخ میکنه گچاش میخوره مهر میخوره به صدا ها عکسالعمل نشون نمیده فقط تلویزیون از نوزادی براش گذاشتیم من خاکبرسر چه میدونستم چون دختر دیگم کوچیک بودوسرکارمیرفتم میذاشتیمش جلو تلویزیون عاشق برنامه کودک ترانسیلوانیا وراپنزل میذارم براش هی نگاه میکنه ذوق میکنه جیغ میکشه توخونه خیلی آروم وبه کسی کاری نداره باخودش بازی میکنه مثلا مدادرنگی میخاد میره میاره هی پرت میکنه به طرفم که درش باز کن کنارهم میچینه بیشتر کارهای روزانش تکراری من اصلا نمیدونستم اوتیسم چیه دیشب یک تاپیک دیدم شک کردم تا الان خواب به چشمم نمیاد برای حرف نزدنشم همه هی میگفتن فلانی ۴سالگی حرف زده وطبیعی بچه من خیلی نگرانم کجا برم که تایید کنه یا رد کنه من مشهدهستم اگه کسی درجریانه منوراهنمایی کنه احتمال داره بی بی دیجیتال باشه ودرمان بشه موقع خوابه صدا بزنمش اصلا بیدارنمیشه تکونش میدم بیدارش میکنم گاهی به بالانگاه میکنه وپلک میزنه وادا درمیاره 😭😭😭ناگفته نمونه من توخونه اصلا باهاش بازی نمیکنم چون خیلی درگیر کارم شوهرمم پسرخاله مامانمه ومتاسفانه اول ازدواج هردو مون آزمایش خونمون مینور شد ازاین میتونه باشه ؟من توبارداری ازیه هفته ای کندور خوردم به مدت ۲ماه ازاینم میشه باشه؟پوشکش درمیارم سرپاش میکنم میگم جیش کن زورمیزنه بیشتر اوقات جیش میکنه وناگفته نمانه تماس چشمی نداره بهم نگاه میکنه وموژه هام میکنه این رفتار زیاد تکرار میکنه یا یه مدتی جلوش کارش تقلید میکردم بامن همراهی میکرد مثلا دهنم باز میکردم میگفتم آوبعد میگفتم هههههیییی وتتتته خوششش میومد نگام میکرد تا تکرارکنم درای کابینت خیلی محکم تکون میده کلا درروز کارهاش همه تکراریه

چه متخصصی ببرم چکارکنم
راهنمایی کنید
اعضای بدنش نمیشناسه بگم دستت کو چشات کو هیچ عکس العملی نشون نمیده
سلام گلم ،منم شک داشتم به آرادم ولی مشخصات دختر شمارو نداشت ولی بازم به من محض اطمینان گفتن ببر دکترمغز اعصاب ،اونجا نوار مغز گرفتن ولی گفت آراد نداره .
بنظرم شمام ببر ضرر نداره یه نوارمغزه بعدش میبری روانشناس کودک
و اینکه اوتیسم طیف بندی داره
متاسفانه تلویزیون و کلا هر مونیتوری خیلی اثر بدی روی بچه ها داره بخصوص زیر دوسال .

ما یه فامیل داشتیم همینجوری بود ،همش کار تکراری میکرد تا بهش نمی گفتی با کسی ارتباط کلامی برقرار نمی‌کرد ، اگه چیزی بهش میگفتی تکرار کن دقیقا همونو تقلید میکرد . الان که پنج سالشه الفبا فارسی رو بلده می‌تونه کلمه بخونه، در حالی که کسی بهش یاد نداده احتمالا با گوشی یاد گرفته! چون گاهی برای اینکه چیزای ناجور نبینه براش از اینا میگذاشتن، گوشی میگیره دستش یهو شاید ده دقیقه صدای خودشو ضبط می‌کنه و قصه میگه.
اما با هیچ کس ارتباط برقرار نمی‌کرد ، اصلا انگار اطرافیانش رو نمی‌دید!
توی چهار سالگی بردن مشاوره ( شهرستان) گفتن اوتیسم داره .
بعد بردن مرکز استان ( شیراز ) رد کردن و گفتن با کار درمانی خوب میشه .
الان که ۶ ماهی میشه می‌ره کار درمانی خیلی تغییر کرده ولی هنوزم متاسفانه سرش تو گوشیه و خانواده کاری برای این موضوع نتونستن بکنند چون اونقدر وابسته شده که ازش بخوان بگیرن جیغ های بنفش می‌کشه و پرخاش می‌کنه.
آدم حس می‌کنه اصلا احساس نداره این بچه .

بنظرم نگران اوتیسم نباشید در حدس اول
به خدا توکل کنید و با پزشکی مختلف برای بررسی سلامتیش اقدام کنید ، هم آزمایشات و تست های مختلف برای بررسی جسمی و هم مشاوره ی تخصصی پیش متخصص برای بررسی و درمان ویژگی های رفتاری
عزیزم چون گفتید باهاش خیلی وقت نگذروندید به خاطر کارتون یکم طبیعیه ، وقتی باهاش کار کنید بعد از یه مدت یاد میگیره، نگرانی خودتون رو کنترل کنید بانو جان ، تا بتونید براش خوب تصمیم بگیرید.
براش وقت بگذارید هر دو والد ،دکتر هم ببرش درست میشه ولی کم کم با صبر و حوصله و کار کردن و بازی کردن با بچه تا جبران بشه ان شاءالله. اضطراب داشته باشی بچه هم اضطراب میگیره درمانش کند پیش می‌ره .
باید توی طول روز باهاش حرف بزنی ، ازش کار بکشی مثلا اینو بده به بابا ، اونو بذار اونجا ، حداقل باید روزی چند دقیقه تماس چشمی بگیری مستقیم باهاش صحبت کنی

دورش و شلوغ کن بچه ها با هم باشن‌ زودتر حرف می افتن
چون اون تصاویر توهم آمیز تلویزیون و انیمیشن ها را دیده با سرعت بالا که خارج از درکش بوده باید بیاریش تو دنیای واقعی کشف و تجربه تا مغزش از توهم دیجیتالی بیاد بیرون
فضای خاک بازی براش مهیا کنید
بره طبیعت و تجربه کنه
کثیف بازی ( مسی پلی)کنه با رنگ ، خاک ، غذا ، گل بازی ، آب بازی ، حباب بازی
براش شعر مناسب سنش بخونید ، ماساژش بدین
هم شما هم پدرش
فقط قلقلک ندین چون اذیت کنندس و خنده زورکی و استرس زا میاره
دراز بکشید یه طرف شما ، یه طرف پدرش هم زمان صورتشو با محبت بوس بارون کنید بچه کیف کنه

این کارا برای آرامش و رشد هر بچه ای هست و قطعا تاثیرات خوبی داره . حال خودت رو خوب و شاد نگه دار ، بهتر میشه ان شاءالله
اصلا زورش نکنید و بگید چیکار کنه بذارید خودش کم کم تجربه کنه کاملا طبیعیه که یه مدت اصلا واکنش نشون نده یا بدش بیاد به مرور با دنیای اطرافش ارتباط برقرار می‌کنه و می‌ره سمت کشف و تجربه فقط شما هم کنارش بازی کنید و شادی کنید تا بیاد
تهرانید ؟ (یه جا رو میخواستم معرفی کنم ) یه مهد خوب مادر و کودک هم ببرید خوبه در کنار شما با هم سن و سالاش باشه و ببینه
سلام عزیزم نگران نباشید انشالله چیزی نیست از این به بعد تا میتونید باهاش بازی کنید تنهاش نذارید بیشتر وقت بذارید براش البته دکترم ببرید
بزار کوثر بیاد اون اطلاعاتش بهتره گلم،الکیم استرس نگیر ۵۰ درصد مادرا فک می کنن بچه هاشون اوتیسم دارن ولی اینجوری نیس
باید ببریش پیش مشاور و روانشناس کودک
ازش تست میگیرن
البته که انشاالله اوتیسم نیست
اوتیسم یا اختلال طیف اوتیسم (ASD) یک اختلال رشدی-عصبی است که روی نحوه ارتباط، تعامل اجتماعی، رفتار و یادگیری فرد اثر می‌گذارد. بهش «طیف» می‌گن چون شدت و نوع علائم در افراد مختلف خیلی متفاوته.


---

اوتیسم چطور به‌وجود میاد؟

علت دقیقش هنوز کاملاً مشخص نیست، اما ترکیبی از این عوامل نقش دارن:

🧠 عوامل ژنتیکی

مهم‌ترین عامل شناخته‌شده

اگر در خانواده فرد مبتلا وجود داشته باشه، احتمال بیشتر می‌شه


🌱 عوامل محیطی (نه تربیتی!)

مشکلات دوران بارداری یا زایمان

سن بالای والدین

بعضی عفونت‌ها یا شرایط خاص دوران بارداری


❗ نکته مهم:
اوتیسم به‌خاطر نوع تربیت، محبت کم، تلویزیون، موبایل یا واکسن‌ها ایجاد نمی‌شه (این‌ها باورهای غلط هستن).


---

علائم اوتیسم چیه؟

علائم معمولاً قبل از ۳ سالگی دیده می‌شن و در این ۳ حوزه هستن:

1️⃣ ارتباط و تعامل اجتماعی

تماس چشمی کم

پاسخ ندادن به اسم

حرف نزدن یا تأخیر در گفتار

ناتوانی در بیان احساسات

بازی نکردن با بقیه بچه‌ها یا بازی‌های تخیلی کم


2️⃣ رفتارهای تکراری و علایق محدود

تکان دادن دست‌ها، چرخیدن، راه رفتن روی پنجه

علاقه شدید به یک موضوع خاص

ناراحتی شدید از تغییرات کوچک

چیدن اسباب‌بازی‌ها به‌صورت خطی


3️⃣ حساسیت‌های حسی

حساسیت زیاد به صدا، نور، بو یا لمس

یا برعکس، بی‌تفاوتی به درد و صدا


🔹 بعضی کودکان بسیار باهوش هستن اما در ارتباط مشکل دارن
🔹 بعضی دیگه نیاز به حمایت بیشتر دارن


---

برای تشخیص اوتیسم پیش چه متخصصی باید رفت؟

تشخیص معمولاً تیمی انجام می‌شه، ولی شروع از این‌هاست:

👨‍⚕️ بهترین گزینه‌ها:

1. فوق‌تخصص روان‌پزشکی کودک و نوجوان ⭐ (مهم‌ترین)


2. متخصص مغز و اعصاب کودکان


3. روان‌شناس کودک (آشنا با اوتیسم)



🧩 افراد مکمل در روند ارزیابی:

گفتاردرمانگر

کاردرمانگر

روان‌شناس رشد


❗ هیچ آزمایش خون یا MRI به‌تنهایی تشخیص‌دهنده نیست؛ تشخیص بر اساس مشاهده رفتار، مصاحبه با والدین و تست‌های استاندارد انجام می‌شه.


---

یه نکته خیلی مهم

هرچی تشخیص و مداخله زودتر انجام بشه (حتی از ۱۸ ماهگی)،
پیشرفت کودک خیلی بهتر می‌شه 🌱


---

🚩 علائم هشداردهنده اوتیسم در سنین مختلف

👶 ۶ تا ۱۲ ماهگی

اگر چند مورد از این‌ها دیده بشه، نیاز به بررسی داره:

تماس چشمی خیلی کم یا ناپایدار

لبخند اجتماعی کم (در جواب لبخند شما نمی‌خنده)

واکنش نداشتن به صدا یا اسم خودش

ژست نداشتن (دست تکون دادن، اشاره کردن)

علاقه کم به چهره آدم‌ها



---

👶 ۱۲ تا ۱۸ ماهگی

علائم مهم‌تر می‌شن:

اسمش رو صدا می‌زنید، برنمی‌گرده

اشاره نمی‌کنه به چیزی که می‌خواد

کلمات معنی‌دار نمی‌گه («مامان»، «بابا»)

تقلید نمی‌کنه (دست زدن، بای‌بای)

بازی‌های ساده اجتماعی رو انجام نمی‌ده


🚨 در این سن حتی یک علامت هم مهمه


---

👶 ۱۸ تا ۲۴ ماهگی

گفتار خیلی محدود یا بدون پیشرفت

استفاده نکردن از کلمات برای ارتباط

بازی‌های تکراری (چرخاندن چرخ ماشین، باز و بسته کردن در)

علاقه نداشتن به بچه‌ها

حساسیت شدید به صدا یا لمس



---

👶 ۲ تا ۳ سالگی

جمله دوکلمه‌ای نمی‌گه

بیشتر حرف‌ها تقلیدی یا بی‌هدفه

تماس چشمی ضعیف

بازی تخیلی نداره (مثلاً غذا دادن به عروسک)

وابستگی شدید به روتین‌ها



---

👦 ۳ تا ۵ سالگی

نمی‌تونه نوبت رو رعایت کنه

درک احساسات دیگران ضعیفه

مکالمه رفت‌وبرگشتی نداره

بازی گروهی بلد نیست

رفتارهای تکراری ادامه‌دار هست



---

🔍 تفاوت اوتیسم با تأخیر گفتار و بیش‌فعالی

🗣 اوتیسم vs تأخیر گفتار

ویژگی تأخیر گفتار اوتیسم

تماس چشمی طبیعی کم
اشاره کردن دارد معمولاً ندارد
فهم حرف دیگران خوب ممکنه ضعیف باشه
تعامل اجتماعی خوب مشکل دارد
بازی تخیلی دارد کم یا ندارد
فقط گفتار مشکل است؟ ✅ بله ❌ نه


👉 اگر کودک ارتباط می‌گیرد ولی حرف نمی‌زند → بیشتر تأخیر گفتاره
👉 اگر ارتباط هم مشکل دارد → احتمال اوتیسم بیشتره


---

⚡ اوتیسم vs بیش‌فعالی (ADHD)

ویژگی بیش‌فعالی اوتیسم

تماس چشمی معمولاً طبیعی کم
تمایل به ارتباط دارد ولی بی‌نظم کم یا متفاوت
درک احساسات معمولاً خوب ضعیف
رفتار تکراری کم زیاد
مشکل اصلی توجه و کنترل رفتار ارتباط و تعامل
علایق محدود نه بله


🔹 بعضی کودکان هر دو رو هم‌زمان دارن


---

⏰ از کی باید نگران شد و اقدام کرد؟

🚨 فوراً ارزیابی لازم است اگر:

کودک ۱۲ ماهگی: اشاره نمی‌کنه، تماس چشمی نداره

کودک ۱۸ ماهگی: هیچ کلمه‌ای نمی‌گه

کودک ۲ سالگی: جمله دوکلمه‌ای نداره

در هر سنی: مهارت‌هایی که داشته از دست می‌ده

به اسم خودش پاسخ نمی‌ده


❗ قانون طلایی:

> «صبر کنیم ببینیم درست می‌شه» ❌
«زود بررسی کنیم» ✅



حتی اگر بعداً معلوم بشه اوتیسم نیست،
بررسی زودهنگام هیچ ضرری نداره
عزیزم اول ازش ازمایش خون بگیر، چون کمبود آهن و کم‌خونی باعث حواس پرتی و عدم تمرکز میشه، علائمی مثل خوردن مهر و گچ هم از علائم کم‌خونیه، بعدم تلوزیون و گوشی و اینا رو کلا قطع کن، بعد از اونم ببرش روانشناس، تا باتوجه به علائمش ببینه ، بعدم خودت آروم باش ، ایشاا... ک چیزی نیس،
سلام عزیزم
من اگه دارم نظر دارم میدم برات توی این حیطه تخصص دارم.
روالش این هست که شما بچتو ببری متخصص مغر و اعصاب اطفال دقت کن اطفال.
بعد یه سری بررسی ها برات انجام میده.
ببین به هر حال بچه شما یه سری علایم داره که به اختلالات حسی میخوره. اینکه اوتیسم باشه یا نه بر عهده پزشک هست و حقیقتا علایم برای ما خیلی مهم تر از تشخیص دقیق هس
مثلا اینکه نوار مغزش عادی باشه دلیل بر این نیس مشکلی نیس و باید رهاش کنی.
شما باید با درمان توانبخشی به اختلالات حسی کودکت کمک کنی.
لطفا عقب ننداز و به حرفایی که میگن باهاش کار و بهت مشاوره میدن این کارو کن اون کارو کن گوش نده. اونها هم مث شما یه مادرن و قطعا شما هم با بچت کار کردی و کم کاری نکردی. و چیزایی که گفتی واقعا نیاز به بررسی داره.

اگه بازم کمکی خواستی من درخدمتم.
نداشتن واکنش به اسم
حرکات تکراری دستها و اعضای بدن
راه رفتن عقب عقب و پنجه روی
پیکا یا هرزه خواری
عدم واکنش به صداها
بازی های تکراری و غیر معمول
پرت کردن اشیا
عدم برقراری تماس چشمی
عدم شناخت اعضای بدن(خودآگاهی بدنی پایین)
تاخیر گفتاری



اینها علایم مهمی بودن که با توجه به اظهارات خودتون من نوشتم
مشهد قطعا متخصص های خوبی میتونی گیر بیاری

به خدا توکل کن و برای زندگی بچت تلاش کن.
سلام به روی ماهتون مامان جان
عزیزم ببینید اگرچه کار نکردن با. بچه و. مشاهده تلویزیون به شدت دخیل است اما ما توقع داریم در این سن بچه به اسم خود واکنش نشان داده و بتواند خواسته‌های خود را به شکلی بیان کند بنابراین لازم است به متخصص مغز و اعصاب اطفال برای ارزیابی از نظر اوتیسم و ..بقیه اختلالات حسی مراجعه کنید تا بعد از بررسی‌ها بتوان در مورد اینکه آیا می‌توانیم به دلبندتان فرصت برای بهبود به تنهایی بدهیم یا نه تصمیم گیری کنیم که وارد روال درمان شود
از همین حالا تلویزیون و گوشی را کامل قطع کرده و به صورت جدی خودتان بازی کردن شعر خواندن کتاب خواندن گفتار شمرده شمرده را آغاز کرده انواع بازی‌های حسی و فکری را انجام دهید خانه‌های بازی و کلاس‌های مادر و کودک هم کمک کننده هستند
سلام عزیزم.
ببین من با تلویزیون مخالف نیستم.منم برای دخترم کارتون میزارم،ولی مناسب سنش. نه مدام،گاهی
ولی با این که ۲۴ی کارتون بزاری بازی نکنی حرف نزنی صد مخالفم و خب معلومه نه داده ای وارد مغزش میشه و نه خارج میشه.
باید باهاش بازی کنی،نمیتونی حال نداری ببرش خانه ی بازی
باید براش کتاب بخونی قبل خواب
آخر هفته هام سر کارین؟
من فکر میکنم بخاطر تعامل کم بین خانواده‌شه.
انشاءالله که چیزی نباشه
خانم دکتر من الان تمام کلیپای تا یکسالگیش خوب بوده تقلید کردن بای بای سینه زدن حتی دستش میبورد کنار گوشش میگفت الو بله به اسمشم واکنش نشون میداده از یک سال به بعد کم شد پس ژنتیک نیس چون از یک سال بع بعدمن براش کارتون ترانسیلوانیا میذاشتم خیلی علاقه داشت بهش نمیدونستم براش بد به حرحال میگفتم برنامه کودکه دیگه
دقیقا بعد واکسنش کلا بچه از زبون وهمه چی افناد
بچه کامل نرمال بوده حتی زمانی که یک سال بردمش همه چی نرمال بود حتی فیلماش

سوالات مشابه