Ooma
پرسش (1404/01/18):

عفونت ادراری و واژینال

سلام خانونم دکتر ودوستان
من از بارداری عفونت ادراری و واژینال داشتم که عملا غیر قابل کنترل بود و همون موقع هم بامصرف دارو تموم میشد بعداتمام دوره دوباره شروع میشد
بعد زایمان هم که دیگه هی میرفت و میومد ولی الان تقریبا۱سالی هست که نرفته دارومصرف نکردم سعی کردم رعایت کنم تمام موارد عفونت زا ولی بازم تاثیر نداشته
سوزش ادرار دارم ترشح دارم و بوی نامطبوع واژینال
چیکارکنم😑 اها دکترم رفتم بمن سیپرو فلوکساسین۵۰۰ داده تا۷روز هر۱۲ ساعت پماد کلیندازول داده و قرص لاکتوفم
باید پاپ اسمیرم برم تاحالا نرفتم ولی چون وقت جابجایی خونمه اخر اردیبهشت میتونم برم😑

عزیزم وقتی عفونتت شدید و کنترل نمیشه حتما باید پاپ اسمیر بدی معاینه بشی در کنارش هم چک اچ پی وی باید انجام بشه بعد دکتر شروع کنه ب درمان
برای عفونت های مقاوم ب درمان بعد ی مدت طولانی چک اچ پی وی انجام میشه
نوع نوار بهداشتی
لباس زیر مرتب تعویض بشه
بعد سرویس بهداشتی خشک نگه داشتن بدن و مرطوب نبودن لباس زیر
توی حموم روی زمین ننشستن
قبل و بعد رابطه زن و مرد حتما دوش بگیرن و تمیز باشن
استفاده از شوینده بهداشتی بانوان قبل و بعد رابطه
ک بدنت تمیزه تمیز شه
اینم بگم فقد ناحیه بیرونی ناحیه تناسلی باید شسته شه
تو سرویس بهداشتی هم با اب خیلی سرد و خیلی گرم خودتو نشوری ترجیحا اب ولرم
اینارو رعایت میکنی؟
اصلا وقت نکردم برم حتمامبرم
لباس زیرو حواسم هست وتوخونه کلا نمیپوشم توحمومم روصندلی میشینم که قبلش بااب داغ شستم اکثراهم هرروز حموم میریم حالا نه حتما قبل رابطه شوینده ام دارم استفاده میکنم هفته ای۲،۳بار دسشویی ام بااب ولرمه وفقط همیشه خودمو خشک نمیکنم گهگاهی یادم میره🤦
اکثرشون رو اره
نوارمم مارک تافته وکتان هست
سلام به روی ماهتون مامان جان
الان داروهایی که داده شده استفاده کردید؟
سلام ازدیروز شروع کردم خانوم دکتر مناسبن؟
واینکه لاکتوفم رو بذارم بعد اتام اون پماد واژینال و قرصه بخورم؟
بله جانم مناسب هستند سیپروفلوکساسیلین برای ادراری عالی است
لاکتوفم بعد اتمام داروها آغاز گردد
اگر سوزش خیلی اذیت کننده هست فنازوپریدین هر 8 ساعت یک عدد تا دو روز بخورید موقت ادرار را نارنجی می‌کند جای نگرانی نیست و هیوسین هر 8 ساعت تا 5 روز
حتما هم تست پاپ اسمیر به همراه چک hpv را در اولویت بگذارید همسرتان هم مترونیدازول 500 میلی گرم 14 عدد بخرند هر 12 ساعت یکی استفاده کنند و بعد لاکتوفم 15 عدد روزی یکی بخورند طی دوره درمان رابطه ممنوع
همسرتان طی دوره مصرف مترونیدازول حتی یک قطره مشروبات الکلی نخورد و اگر دارویی استفاده می‌کند بگویید چک کنم مبادا با مترونیدازول تداخل بدهد
ممنون خانم دکتر نه الکل مصرف نمیکنه دارویی ام نمیخوره سوزش هم اذیت کننده نیس هیوسین هم بابت سوزشه که بخورم یانه؟
برای پاپ اسمیرم برم خودشون اونجا hpvهم میگیرن؟یاباید بگم
وااینکه مصرف لاکتو فوم من تا چندروز باشه خانوم دکتر
خانوم دکتر احتمال hpvبالاس؟
اگر چیزی باشه خوب میشم؟
بچم
منوازدیشبه خواب نبرده
من زگیلی چیزی ندارم توبارداریمم اچ ای وی فکر کنم همینوازم ازمایش خون گرفتن
سریع میرم برای پاپ اسمیرعکس میدم
چندوقت بعد اتمام داروها برم پاپ اسمیر
من شوهرم حتی سوزش ادرارم ندارع زائده پوستی ام چیزی ندیدم خانوم دکتر
😂😂😭😭
خانوم دکتر من دستگاه الکس هم لیزر میرفتم ودومین جلیم بود اونوچیکارکنم نرم؟
بله جان بابت سوزش و درد اگر ندارید نخورید
باید بگویید چون هزینه hpv بالاتر هست باید حتما درخواست دهید اما پروسه انجام با همان تست پاپ اسمیر است یعنی در کل یک نمونه گرفته می‌شود

لاکتوفم شما 30 روز عزیزجانم
ازمایش خون برای hpv نداریم جانم اگر هم جایی انجام گردد معتبر نیست
عزیزدلم الکی به خودتان استرس ندهید تمام زنان در سنین باروری در جهان باید این تست را منظم در فواصل 3 تا 5 ساله انجام دهند ولی در ایران چون هرینه بالا است متاسفانه روتین انجام نمی‌شود اما وقتی شرایطی مانند عفونت مکرر داریم دیگر انجام الزامی است تا مطمئن شویم دلیل این نیست نه اینکه قطعا داشته باشید
بله اگر کسی مبتلا باشد خوب می‌شود چرا نشود
برید عزیزجانم مشکل‌ ندارد اما اصول بهداشت‌ را رعایت کنید همین
چشم خانوم دکتر حتما میرم
مرسی یکم از استرسم کم شد۲روزه خواب و خوراک ندارم
چشم اون کاور زیرمو باسلفون دستگاهو جلوچشمم عوض میکنه کافیه؟
خانوم دکتر من اون پمادو استفاده میکنم
احساس میکنم داخلی دیگه سوزش و حتی ترشح هم ندارم شرتم کامل خشکه ولی بیرونش خارش گرفته برای بیرون چی مصرف کنم؟
برای ادرار هم تغییری نداشته وسوزش همچنان هست
خانوم دکتر اگر عفونت واژینال حل شه و تست پاپ اسمیرم خوب باشه ولی عفونت ادراری نره کلا اون مقاوم به درمان باشه برای اون باید چیکارکنم😑اون چه مشکلی ایجاد میکنه درطولانی مدت؟
مامایا پزشک عمومی ازمایش hpvروبنویسه بیمه قبول میکنه یاباید برم متخصص
خانوم دکتر چندوقت بعداتمام این داروهامیتونم برم پاپ اسمیر؟
ازامروزم دیگه سوزش ادرار هم نیست خداروشکر
چشم هاتون بی بلا جانم
بله جانم خوب است
برای بیرون تریامسینولون ان ان روزی دو نوبت بزنید تا 5 روز موضعی
اگر با وجود سیپروفلوکساسیلین بهتر نشدید سونوگرافی از کلیه و مجاری ادراری انجام دهید
عفونت ادراری هم اگر خوب نشود آزمایش کشت و آنالیز ادرار به‌همراه آنتی بیوگرام انجام دهید تا نوع آنتی بیوتیک دقیق و مناسب مشخص گردد حداقل باید 4 روز از اتمام درمان گذشته باشد که بتوان آزمایش داد
برای تست hpv هم باید مراجعه کنید متخصص زنان نمونه بگیرد و نسخه بدهد
برای تست پاپ اسمیر و hpv حداقل دوهفته از درمان بگذرد
خداروشکر مامان گل
ممنون خانوم دکتر درکل بهترم وهمون ۴هفته بعد میرم
خانوم دکتر بعد چندوقت اگر هرکدوم اینا برگرده میگیم درمان جواب نداده یا مقاوم به درمان هست😑
منظورم ۲هفته اس
عزیزم مقاوم به درمان یعنی با وجود دارو الان خوب نشود