Ooma
پرسش (1400/09/29):

بارداری خارج رحمی و داروی mtx

سلام و خسته نباشید خدمت دکتر عزیز
دکتر جان من دچار بارداری خارج رحم شدم که خدا برای هیچ کسی پیش نیاره اما متاسفانه بی کفایتی بعضی دکترا و بیمارستانها شرایطو سختتر میکنه من تاریخ ۲ آذر بستری شدم که فقط بتا پیگیری شد و سونوگرافی ای سطحی نشون میداد ۴روز بعد بتام اومد ۳۰‌که رزیدنتا گفتن ترخیص اما دکتر اومد گفت شیمی درمانی بدون هیچ توضیحی😲
و برای منی که علم پزشکی ندارم شنیدن این کلمه واقعا وحشتناک بود و من گفتم میخوام برم که دکتر گفت رضایت مرگتو امضا کن و برو شاید اگه دکتر کنی مهربونتر و بهترصحبت میکرد امروز این اتفاقا برام نمیوفتاد....
من خودمو ترخیص کردم که نظر چندتا دکتر دیگه رو بپرسم یک هفته بعد متاسفانه بتای من شد ۹۴ که چون سونو هیچی نشون نداد گفتن بروخونه درصورتی که به گفته دکتر جدید شیفت حتی اگه بتا صفر بشه بازم اون توده کم کم جذب میشه و من با بتای ۹۴ سونوم فقط مختصرا برجستگی دیده بود ۴۸ساعت بعد بتام شد ۶۴ و مجددا دوروز بعد شد۸۱ که بازهم بستری شدم و مجددا موقع بساری بتا گرفته شد که۱۴۳بود😓 بازهم سونو چیزی نشون نداد بتای ۴۸ ساعت بعدم درعین ناباوری شد ۱۹(خطای احتمالی ازمایشگاه😒) و من ترخیص شدم ۴۸ ساعت بعد بتای من شد۱۵۷😭
چه لحظه های وحشتناکی بود واقعا حس بیماری داشتم که مریضیش هرگز درمان نمیشه...
رفتم ازمایشگاه بیرون که شاید خطایی هست اما این ازمایش خطا نداشت و ازمایشگاه دیگگ شده بود۱۴۲ که مشخصا تفاوت رنجه و سونوی بیرون که تو لوله ی راستم توده ۳۰ در۱۷ میلیمتری دیده شد و من برای بار سوم بستری شدم 😭😭😭
بتای من درهمون شب محددا گرفتع شد یعنی در یه روز سه بار بتا دادم که شد ۹۶ و mtxدریافت کردم ۴ روز بعد از دوز اول دارو شد ۲۱ و چهرروز بعد دوز دوم شد ۱۵ که با دو دوز ترخیص شدم
دکتر خیلی طولانی شد شرمنده اما واقعا روزای بدی بود چون مسیر من تا بیمارستان خودش دوساعت بود سختی ماجرا رو برام بیشتر کرده بود این رفت و آمدهای ۴۸ ساعته
الان امروز من ترخیص شدم و شنبه پیگیری بتا دارم ممکنه بازم بالا بره با توجه به دو دوز دارویی که دریافت کردم؟؟؟خسته شدم واقعا دیگگ تحمل اون بیمارستانو ندارم چون تو شهرما فقط اون بیمارستان مشکلات زنانگی رو قبول میکنه امکان تعویض بیمارستان نیست
و دوم تو سونوی من زده در تخمدان راست کیست هموراژی داخلی ۴۵*۵۴م م دیده شد corpus luteal cyst
این یعنی چی من تازه سه چهارماه پیش مارولین خوردم کیست تخدان چپم برطرف شد این کی بوجود اومد؟؟؟
دکتر من به توصیه های شما اعتماد کامل دارم چون بارها دیدم از جیزی که مطمئن نیستید با اطمینان صحبتی نمیکنید ممنون میشم ماسخ سوالاتمو بدید و اگر توصیه ای دارید راهنماییم کنید واقعا برای پزشکایی که باحرفاشون باعث ترس بیمار میشن متاسفم
من میدونمmtxیک نوع شیمی درمانی عستش ولی واقعا احتیتج به توضیح داشتم که وحشت نکنم

بارداری خارج رحمی و داروی mtx
اینجا میگه مایع آزاد نیست ولی من حس میکنم شنیدم که هست میتزسم بازم مثل بیمارستان خطا داشته باشه مایع آزاد خطرناکخ؟؟؟
سلام عزیزم بابت شرایط سخت متاسفم...پارسال من هم mtx استفاده کردم.....ولی بهمراه هر دوز تزریق یک آمپول میزدم که آهنم نیاد پایین از مشتقات فولیک اسید بود اسمش یادم نیست...اینک در دو آزمایش متوالی بتا افت پیداکرده خوبه...ولی بتارو هر هر هفته تا رسیدن به صفر من تکرار کردم...
نه عوارض دوز ام تی ایکس خیلی شدید نیست...نگران نباش...نجدت به قد یک دانه برنج بوده که با همون دو دوز متلاشی شده و دفع میشه یا خودش جذب میشه و پریود میشی....
من از بیست آبان خونریری داشتم تا الان ولی دیگگ یه هفته ای بود به لک افتاده بودم الان انگار دوباره پریود شدم همون اندازه درد و خونریزی و دکترمم گفت نشونه خوبیه یعنی داره دفع میشه؟؟؟اخه همشخونریزی داشتم ولی بالا پایین میشد البته اولین باره دارو دریافت کردم قبلیا بدون دارو بود
وقتی جنینی قراره دفع شه یکبار با پایین اومدن بتا خونریزی رخ میده اون قطع میشه و خونریزی بعدی پریودیت محسوب میشه....این لکه بینیم چیز خاصی نیست این مدت چون استرس باهات بوده...سیستمت بهم ریخته.....
عزیزم با تزریق ام تی ایکس نجد تو خود لوله متلاشی میشه و نجد متلاشی شده قطعا دفع شده....نگران نباش
چیزی نمونده....
نجد چیه؟بعد یعنی الان پریودم شده یا این همون بقایایی که با دارو متلاشی شده؟؟
خدا از دهنت بشنوه یه ماهه درگیرم دیگگ جونی نمونده برام دعا کن برام انشاء الله که توهم نی نیت بسلامت بدنیا بیاد❤
سلام الناز جان خیلی ناراحت شدم واقعا انشالا بزودی به روال قبلا برگردی و خدا یه نی نی سالم بهت بده
غصه نخوریا درست میشه همه چی
مراقب خودت باش حسابی بدنتو تقویت کن انشالا دوباره اقدام کنی زودی باردار میشی
سلام به روی ماهتون عزیزکم
سلامت باشید نازنینم و بابت تاخیر پيش آمده عذرخواهی میکنم ❤️
جانم در قدم اول بابت روزها و لحظه های سختی که بابت بی احتیاطی همکاران ایجاد شده واقعا متاسفم و امیدوارم بعد از این آنچه در انتظار شماست صرفاً شادی و سلامتی باشد.
عزیزم اصولاً متوتروکسات داروی بسیار موثری است و انشالله امیدواریم در آزمایش بعد نتيجه منفی شده باشد و یا حداقل همچنان روند نزولی را نشان دهد، اما از آن جا که به صورت کلی بارداری خارج رحمی مانند یک مزاحم موذی می تواند روند پیچیده ای را از خود نشان داده و باعث گمراهی ما شود، بنابراین حتماً به شما توصیه می‌کنم که تا وقتی دو تیتراژ بتای صفر با فاصله یک هفته نداشتید (هر دو در یک آزمایشگاه انجام شده باشند)، روند پیگیری را رها نکنید.
ترس شما را کاملاً درک می‌کنم اما با وجود تمام سختی هایی که برای شما رخ داده بازم احسنت که مسئله را پیگیری کردید و کار به جراحی نکشید. واقعا اگرچه نام داروی متوتروکسات به دلیل قرار داشتن این دارو در دست فرآورده‌های دارویی شیمی درمانی کمی ترسناک است اما دارویی پرکاربرد بوده که در درمان بارداری خارج رحمی به طور روتین و به عنوان خط اول درمانی به کار می‌رود اگر همان زمان این مسئله را می دانستم قطعاً برای شما توضیح می دادم.
اما در مورد کیست ایجاد شده باید بگویم که کیست کورپوس لوتئال در واقع بقایای فولیکول آزاد شده است که به کیست جسم زرد تبدیل شده است بوده و در بارداری پدیده ای رایج است. با به انتها رسیدن بارداری و شروع خونریزی قاعدگی احتمالاً این کیست به صورت خود به خود برطرف خواهد شد اما جهت اطمینان انشالله بعد از اولین دوره خونریزی قاعدگی خود یک سونوگرافی برای ارزیابی وضعیت انجام دهید. فعلاً در این مورد اقدام درمانی خاصی لازم نیست اما به دلیل ابعاد بالای کیست باید حتماً در کارهای خود احتیاط کرده و از بلند کردن اجسام سنگین، چرخش ناگهانی بدن و رابطه جنسی با حرکات تند و ناگهانی اجتناب کنید و به یاد داشته باشید که اگر احیانا دچار درد شدید و تیز در ناحیه پایین شکم شدید بلافاصله به بیمارستان مراجعه نمایید تا مطمئن شویم که خدای نکرده به دلیل بزرگی کیست چرخش تخمدان رخ نداده باشد.
و در نهایت بابت محبتی که به من دارید ممنونم و از صمیم قلب آرزومندم به زودی در موقعیتی مناسب در کنار هم مسیر بارداری سالم شما را تا زمان تولد نوزادی دلبند و شیرین پیش ببریم💜
دکترجان بدون تعارف میگم شما مطمئنا جایگاه بهشتی دارید....❤
ازتون ممنونم بابت تموم راهنمایی هاتون من درست ۴۱ روزه خونریزی دارم یک هفته ای بود که تبدیل به لک شده بود ولی ازچندساعت قبل از ترخیص دوباره انگار پریود شدم و درد پریودی با خونریزی مجدد شروع شد اما در حد پریود نه بیشتر که دکار گفت نشونه ی خوبیه این الان برای متروتروکسات هست که داره دفع میکنه یا پریوده و اینکه من بعد از دوتا بتای صفر میتونم به روال عادیم برگردم یا حتما باید توی سونو بقایا و کیست از بین رفته باشه؟؟؟
منظورم از روال قبلی کار و فعالیت و رابطه هست و در آخر منظورتون از چرخش ناگهانی بدن رو اگر ممکنه واضحتر بگید ممنون میشم
باز هم یه دنیااااا ممنووون❤❤❤
عزیز مهربانم بی اندازه از لطف و محبت شما ممنونم و بدون شک دعای خیر شما عزیزان دلگرمی من هم در این دنیا و هم در آن دنیا است❤️
جان دلم بله من نیز در در مورد این مسئله با پزشک شما هم نظر هستم، زیرا وقوع خونریزی اصولاً نشانه ای از افت بتت بوده و ما را به شرایط امیدوار می‌کند اما تضمین کننده صد در صد برای رفع بارداری خارج رحمی به شمار نمی رود و در واقع آنچه که باید مبنا و ملاک قرار بگیرد تیتراژ بتا است که با آزمایش خون مشخص خواهد شد.
در مورد سوال بعدی شما با دو تیتر بتا منفی خیال مت از بحث بارداری خارج رحمی راحت خواهد شد اما باز هم پیگیری برای ارزیابی وضعیت درون رحم ود کیست لازم است که در این حالت یک سونوگرافی می تواند به تعیین شرایط کمک کند.
و در مورد سال سوم هم بله جانم حتما چرا که نه🌹 ببینید به صورت کلی حرکات شما باید با احتیاط باشند یعنی اینکه در خانه مبل جابجا نکنید، وسایل سنگین تر از از ۲ تا ۳ کیلو را بلند نکنید، به طور ناگهانی از جای خود بلند نشوید یا به عنوان مثال به طور ناگهانی کمر خود را نچرخانید و هر کاری مانند درازنشست یا رابطه جنسی خشن که ممکن است باعث فشار بر ناحیه تخمدان شوند را انجام ندهید. مجموعا محتاط باشید تا زمانی که از رفع کیست یا کوچک شدن آن اطمینان پیدا کنیم💜
مرسی دکتر جان یک دنیااا ممنون❤❤❤❤
خواهش میکنم جان دلم و امیدوارم خیلی زود خبر بهبودی شما نازنین را بشنوم❤️❤️
stk: |~|11|~|107_col
منم امیدوارم شنبه خوش خبر بیام ازینکه دوباره بالا بره و بستری بشم خیلی میترسم خداکنه این کابوس تموم شه و دیگه برای هیچ کسی پیش نیاد
بازم ممنونم❤❤
انشالله جان دلم قوی باشید و به خدا توکل کنید💕💕💕💕
stk: |~|11|~|114_col
دکتر ببخشید دوباره مزاحم شدم من قبل اینکه این ماجرارو بدونم و فکرمیکردم این خونریزی برای پریودیه یه چیزی دفع کردم که لخته نبود یه تیکه پوست بود که به دوستم گفتم گفت دیواره رحمته ولی تاحالا ندیده بودم تو این همه سال پریودیم و بعد متوجه بارداریم شدم‌....
امشبم همچین چیزی باز دفع کردم ممکنه بقایا بوده باشه؟؟عکسشم دارم با عرض شرمندگی اگه لازم بود بگید بذارم
باز هم ازتون کمال تشکر رو دارم❤
عزیزدلم مراحم هستید و دشمنتون شرمنده باشد. بله جانم عکس را ارسال کنید بسیار بهتر است ❤️
بازم شرمنده
بازم شرمنده
لخته نیستا پوسته یه حالتی لول شده
دشمنتون شرمنده باشد جان دلم🌹این اندومتر یعنی لایه داخلی رحم است که به دلیل افزایش ضخامت ناشی از هورمون بتا به این شکل ریزش پیدا کرده و دیده می‌شود جای نگرانی وجود ندارد و به ما این خبر را می دهد که سطح هورمون بتا احتمالاً همچنان در حال کاهش است💜
بی نهایت ممنون دکتر عزیزز❤❤❤❤
خواهش میکنم نازنینم بهترین ها را برایتان آرزومندم 💗💗
ممنون دکتر عزیزم
خوشبختانه انروز بتام منفی شد کمتر از ۱ زده بود
رفتم پیش دکتری که خیلی تعریفشو میکردن تو همون بیمارستان خدایی هم دکتر خوبیه اما تا منو دید گفت اولین باره ep شدی گفتم آره درجا گفت میدونی احتمال epبعدیت از یه فرد معمولی ده درصد بیشتره...
اصن بعد اونهمه استرس تازه دلم خوش شده بود درجا دوباره حالم گرفته شد گفتم راهی نداره گفت نه کفتم عکس رنگی گفت چیزیو تضمین نمیکنه فقط تهش گفت خیلیام مجدد براشون پیش نمیاد...کاش بم چیزی نمیگفت
نظر شما چیه؟
بعد دکتر من هنوز یکم ترشحات صورتی دارم نمیدونم لکه محسوب میشه یا نه...
ببخشید میپرسم ولی نزدیکی مشکل داره تو این شرایط؟
از لک اولم حساب کنم ۴۶ روز از شروع خونریزیم ۴۴ روزه که ادامه دار بوده ولی الان خیلی کمه
سلام به روی ماهتون عزیزم
به به چه خبر خوبی عزیزم تبریک می گویم و حالا تنها کاری که باید انجام دهید این است که یک هفته دیگر تیتر بتا در همین آزمایشگاه تکرار شود تا خیالمان از هر جهت راحت شود.
رابطه جنسی در این زمان هیچ مشکلی ندارد اما به شرط آنکه از کاندوم استفاده کنید تا درگیر عفونت نشوید و در رابطه با آنچه که پزشک به شما گفته، حقیقت این است که با یکبار وقوع بارداری خارج رحمی احتمال تکرار آن در مقایسه با سایر خانم هایی که این تجربه را نداشته اند بیشتر است اما قرار نیست حتما این ماجرا تکرار شود. شما حتما عکس رنگی از رحم را انجام دهید جان من و نگران نباشید 💕
مرسی دکتر کاش دکترای شهر ماهم مثل شما حرف میزدن....
وقتی میرم تو مطبشونا حس میکنم دور از جون دردم لاعلاجه اخه صاف تو چشمم نگاه کرد میبینه چه شرایطیو گذروندم و استرسم کلا سمه واس نازایی میگه میدونی احتمال داره بازم اینجوری شی😒
دکتر اونجا گفت احتیاجی نیست به ازمایش مجدد ولی من حرف شمارو ترجیح میدم❤
با اینکه لک دارم مشکلی نداره با کاندوم؟
عکس رنگیو الان انجام بدم یا بعد ازین سه ماه؟درضمن تو این سه ماه میخام اصلاح سبک هم انجام بدم شنیدم خیلی ناثیر داره و ارگانیک خواری و تنظیم ساعت خواب و خوراک
میدونم خیلی اذیتتون کردم واقعا عذرخواهی میکنم❤❤❤
بعد این جلوگیریم همش باید با کاندوم باشه یا بخاطر لک بینیم میگید؟
عزیزکم شما به من محبت دارید و خوشحالم که همراه خوبی برایتان هستم💜در حقیقت برخی همکاران ترجیح می دهند به صورت کاملا رک مسائل را بازگو کنند در حالی که هیچ چیز در علم پزشکی قطعیت ندارد.
فعلا علاوه بر تکرار آزمایش، روی سلامت روح و جسم خود کار کنید تا ناراحتی این مدت برطرف‌ شده و قوی تر شوید. اصلاح سبک هم عالی است و مجموعا برای همه افراد فارغ از بحث باروری، خوب و لازم است.
عکس رنگی از رحم را نیز می توانید در ماه بعدی انجام دهید تا اگر مشکلی هست زودتر شناسایی شود.
اما در مورد کاندوم، فقط تا هنگامی که لکه بینی دارید استفاده از آن لازم بوده و با اتمام لکه بینی می‌توانید با روش جلوگیری طبیعی یا همچنان کاندوم (بسته به تمایل خود) رابطه داشته باشید. اگر طی مدت لکه بینی با کاندوم رابطه داشته باشید مشکلی ایجاد نمی شود.
در نهایت هم باید بگویم که هیچ اذیتی نیست جان دلم و من اینجا هستم تا به شما در حد توان کمک کنم❤️❤️❤️
مرسیییی دکتر عزیز❤❤❤❤❤❤❤
خواهش میکنم نازنینم ❤️❤️❤️
stk: |~|11|~|102
سلام عزیزم بلاخره کارت ب کجا رسید
هیچی پس از مدتها کش مکش و بالاخره بتام صفر شد😄