Ooma
کاربر گرامی خوش آمدید.  ورود|عضویت
تفسیر آنلاین آزمایش تیروئید+شرایط انجام

تیروئید غده کوچک زیر پوست و ماهیچه ای در جلوی گردن است. تیروئید دو نوع هورمون تیروئید را تشکیل می دهد: T3  (تیروئیدوتیروئین) و T4 (تیروکسین). این غده به بدن کمک می کند کارهای زیادی انجام دهد، از قبیل دریافت انرژی از غذا، رشد و پیشرفت جنسی.

هیپوفیز غده نخاعی در پایین مغز است که هورمون تحریک کننده تیروئید (TSH) را ایجاد می کند. TSH موجب تولید تیروئید می شود تا هورمون تیروئید بیشتری تولید کند. غده هیپوفیز و غده تیروئید پیام ها را به یکدیگر می فرستد تا میزان هورمون را در سطح طبیعی حفظ کند.

بیماری تیروئید چیست؟

برخی از بیماری های تیروئید یا غده هیپوفیز باعث می شود تیروئید به مقدار زیاد یا کم هورمون تیروئید تولید کند:

-  اگر تیروئید بیش از حد فعال باشد

هورمون تیروئید را به مقدار زیاد آزاد می کند و موجب پرکاری تیروئید می شود. بدن از انرژی بیشتری استفاده می کند و فعالیت شیمیایی (مانند متابولیسم) در سلول ها سریعتر می شود. علائم عبارتند از عرق کردن، لرزش، کاهش وزن و ضربان سریع قلب.

-  اگر تیروئید غیر فعال باشد

باعث کم شدن هورمون تیروئید می شود و باعث کم کاری تیروئید می شود. بدن از انرژی کمتری استفاده می کند و فعالیت شیمیایی (متابولیسم) در سلول ها کاهش می یابد. علائم عبارتند از خستگی، احساس سرما، یبوست، خشکی پوست، و رشد آهسته در کودکان.

آزمایش خون تیروئید چیست؟

پزشکان برای بررسی مشکلات تیروئید و هیپوفیز از آزمایش خون استفاده می کنند (چه غذاهایی برای کم کاری تیروئید مفید است؟). در کودکان مبتلا به مشکلات تیروئید یا هیپوفیز، آزمایش ها برای هدایت درمان استفاده می شود. معمولا آزمایش خون تیروئید عبارتند از:

1-  آزمایش T4:

این آزمایش برای اندازه گیری سطح خون هورمون T4 (تیروکسین) انجام می شود. این آزمایش به یکی از دو روش زیر انجام می شود:

  • مجموع T4، که مقدار کل تریروکسین را در خون اندازه گیری می کند، از جمله مقدار پروتئین های خون که به انتقال هورمون از طریق جریان خون کمک می کند.
  • T4 آزاد، که تنها تریروکسین را به پروتئین متصل می کند. این بخشی از T4 خون است که بر سلول های بدن اثر می گذارد.

نتایج آزمایشات خون T4 می تواند به تشخیص پرکاری تیروئید یا کم کاری تیروئید کمک کند.

2-  تست TSH :

تست هورمون تحریک کننده تیروئید (TSH) می تواند به چگونگی عملکرد تیروئید کمک کند. اگر بیماری تیروئید باعث شود غده هورمون تیروئید کافی تولید نکند، غده هیپوفیز TSH بیشتری را به خون منتقل می کند. اگر تیروئید هورمون تیروئید زیادی تولید کند، هیپوفیز TSH کمتری تولید می کند که می تواند سطح TSH را در خون کاهش دهد (رنج نرمال tsh چقدر است؟).

3-  آزمون T3 کل:

آزمون T3 کل سایر هورمون تیروئید را در خون اندازه گیری می کند. این آزمون به ویژه در تشخیص پرکاری تیروئیدیسم مفید است.

4-  تست آنتی بادی تیروئید:

تیروئیدیت هاشیمیتو یک بیماری خودایمنی است که در آن سیستم ایمنی بدن به غده تیروئید حمله می کند. برای تشخیص آن، پزشکان سطح بالایی از آنتیبادی ها که نشانه ای از حمله سیستم ایمنی بدن به پروتئین های غده تیروئید است را بررسی می کنند. معمولا دو نوع آنتی بادی تیروئید اندازه گیری می شود: آنتی بادی تیروئلوبولین (TgAb) و آنتی بادی های تیروئید پراکسیداز (TPO).

در برخی موارد، نتایج غیر طبیعی آزمایش تیروئید می تواند به علت مصرف یک دارو، یک بیماری مداوم یا حاملگی باشد. در این موارد ممکن است غده تیروئید یا غده هیپوفیز هیچ مشکلی نداشته باشد. محدوده طبیعی آزمایشات عملکرد تیروئید با سن تغییر می کند. 

مقاله پیشنهادی اوما: 16 علائم کم کاری تیروئید در زنان

اگر سوالی در خصوص آزمایش تیروئید داشتم چه کاری انجام دهم؟

تفسیر آزمایش تیروئید

اگر در مورد آزمایش تیروئید سوال داشتید، با پزشک خود صحبت کنید. همچنین میتوانید با نصب اپلیکیشن اوما سوالات پزشکی و تفسیر آزمایش خود را بصورت آنلاین از متخصصین بپرسید.   همچنین می توانید قبل از آزمایش خون با تکنسین صحبت کنید. آزمایش های تیروئید به متخصصان مراقبت های بهداشتی کمک می کند بیماری های تیروئید زیرا را تشخیص دهند:

  •  پرکاری تیروئید - زمانی که سطح هورمون تیروئید بسیار بالا است
  •  بیماری گریوس، شایع ترین علت پرکاری تیروئید است
  •  کم کاری تیروئید - زمانی که سطح هورمون های تیروئید بسیار پایین است
  •  بیماری ها شیموتو، شایع ترین علت کم کاری تیروئید است
  •  گره های تیروئید و سرطان تیروئید

پزشک شما با آزمایش خون شروع خواهد کرد و همچنین ممکن است از آزمایشات تصویربرداری استفاده کند.

اگر سیستم بازخوردی نشان دهد غده تیروئید به دلیل یکی از اختلالات به درستی عمل نمی کند، باعث افزایش یا کاهش مقدار هورمون های تیروئید می شود. هنگامی که غلظت TSH افزایش می یابد، تیروئید مقادیر نامناسب T4 و T3 را آزاد می کند و فرد ممکن است علائم مرتبط با پرکاری تیروئید را تجربه کند. اگر تولید هورمون های تیروئید کاهش یابد، ممکن است فرد علائم کم کاری تیروئید را تجربه کند.

جدول تفسیر آزمایش تیروئید

جدول زیر خلاصه نتایج آزمون های نمونه است.

TSH

T4

T3

 

بالا

طبیعی

طبیعی

کم کاری تیروئید خفیف

بالا

پایین

پایین یا طبیعی

کم کاری تیروئید

پایین

طبیعی

طبیعی

کم کاری تیروئید خفیف

پایین

بالا یا طبیعی

بالا یا طبیعی

کم کاری تیروئید

پایین

پایین یا طبیعی

 

بیماری غیرطبیعی؛ هیپوتیروئیدی غده هیپوفیز (ثانویه)

طبیعی

بالا

بالا

سندرم مقاومت به هورمون تیروئید

 

نتایج آزمایشات فوق تنها تشخیصی نیستند، اما به متخصص کمک می کند کمبود و اختلال تیروئید را تشخیص دهد. به عنوان مثال، شایعترین علت پرکاری تیروئیدیسم بیماری گریوز است و شایع ترین علت کم کاری تیروئید، تیروئیدیت حشیموتو است.

آیا چیز دیگری وجود دارد که باید بدانم؟

باید توجه داشته باشیم که تست های تیروئید یک "بررسی سریع" از سیستم پویا انجام می دهد (درمان گیاهی کم کاری تیروئید). مجموع T4، T4 آزاد، مجموع T3، T3 آزاد و / یا نتایج TSH ممکن است متفاوت باشد و ممکن است تحت تاثیر عوامل زیر قرار گیرد:

  •  افزایش، کاهش و تغییر در پروتئین هایی که T4 و T3 را درگیر می کنند
  • بارداری (تفسیر آزمایش تیروئید در بارداری از طریق اپلیکیشن بارداری)
  •  استروژن و داروهای دیگر
  • بیماری کبد
  •  بیماری سیستمیک
  • مقاومت به هورمونهای تیروئید

چه بیماری هایی با کم کاری و پرکاری تیروئید در ارتباط است؟

شايعترين علل اختلال عملكرد تيروئيد مربوط به خود ايمنی است. بیماری گریوز باعث پرکاری تیروئید می شود و تیروئیدیت هشیموتو باعث کم کاری تیروئید می شود. هر دو کم کاری و پرکاری می توانند به علت تیروئیدیت، سرطان تیروئید و تولید بیش از حد یا کمبود TSH باشد.

مقاله پیشنهادی اوما: رژیم غذایی 14 روزه کم کاری تیروئید

 رنج نرمال هورمون های تیروئید و موارد اندازه گیری شده در آزمایش تیروئید

 

تست

مخفف

محدوده معمول

کسر تیروکسین آزاد

FT4F

0.005- 0.03 %

نسبت اتصال هورمون تیروئید

THBR

1.1-0.9

شاخص تيروکسين آزاد

FT4I

4-11

شاخص T3 آزاد

FT3I

80-180

جذب ید رادیواکتیو

RAIU

10-30%

تیتر آنتی بادی میکروسیمال تیروئید

TMAb

با توجه به روش متفاوت است

 

 

آزمایش تیروئید

محدوده تغییرات

TSH  (هورمون تحریک کننده تیروئید)

0.5-4.70 µIU/mL

T4 کل (تيروکسين)

4.5-12.5 µg/dL

T3 کل (تيرودوتیروئین)

80 -200 ng/dL

T3 آزاد (تيرودوتیروئین آزاد)

2.3- 4.2 pg/mL

RT3  (معکوس T3  / معکوس تيرودوتیروئین)

10-24 ng/dL

TPOAb  (آنتیبادیهای تیروئید پراکسیداز)

0-35 IU/mL

TSI  (ایموگلوبین تحریک کننده تیروئید)

0-1.3

Tg  (تيروگلوبولين)

بدون غده تیروئید: 0-0.1 نانوگرم در میلیلیتر.

TgAb  (آنتیبادیهای تیروگلوبولین)

0-4.0 IU/mL

 
تهیه و تنظیم: گروه سلامت اوما
 
امتیاز مطلب: 73%
73


  • profileftm rb1397/11/21

    این جدولی که تو این مقاله نوشتین انگار صحیح نیست.
    اخه همه رو کم کار نوشتین در صورتی که Tshپایین یعنی پرکار.