Ooma
کاربر گرامی خوش آمدید.  ورود|عضویت
قرص لووتیروکسین+مقدار و نحوه مصرف

نکات برجسته و مهم در مصرف لووتیروکسین

1. قرص خوراکی لووتیروکسین به عنوان داروی تجاری در دسترس است. نام های تجاری: Levoxyl، Synthroid، و Unithroid.
2. لووتیروکسین به سه شکل می باشد: قرص خوراکی، کپسول خوراکی و محلول تزریقی.
3. قرص لووتیروکسین خوراکی برای درمان کم کاری تیروئید استفاده می شود. همچنین برای درمان گواتر و نوع خاصی از سرطان تیروئید استفاده می شود.

هشدارهای مهم

هشدارFDA : برای چاقی و یا از دست دادن وزن نیست:

  •  این دارو هشدار جعبه سیاه دارد. این جدیترین هشدار اداره غذا و دارو (FDA) است. هشدار جعبه سیاه به پزشکان و بیماران در مورد اثرات مواد مخدر که ممکن است خطرناک باشد، هشدار می دهد.
  •  هورمون های تیروئید، از جمله لووتیروکسین، نباید برای کاهش وزن یا درمان چاقی استفاده شود. مصرف دوزهای بالاتر می تواند منجر به عوارض جدی و حتی تهدید کننده زندگی باشد.

هشدارهای دیگر:

هشدار مکمل های ویتامین و آنتی اسیدها: مکمل های آهن و مکمل های کلسیم یا آنتی اسیدها می توانند مقدار لووتیروکسین را که بدن شما جذب می کند را کاهش دهد. لووتیروکسین را ظرف 4 ساعت پس از مصرف این مکمل ها یا آنتی اسیدها مصرف نکنید. در ادامه مقاله موضوعات زیر را مطالعه خواهید کرد:

قرص لووتیروکسین چیست؟

عوارض جانبی لووتیروکسین:

تداخلات دارویی قرص لووتیروکسین

هشدارهای مصرفی لووتیروکسین

نحوه مصرف لووتیروکسین چگونه است؟

ملاحظات مهم برای مصرف لووتیروکسین


قرص لووتیروکسین چیست؟

لووتیروکسین یک داروی تجویزی است. این یک قرص یا کپسول به صورت خوراکی مصرف می شود. همچنین این قرص به صورت تزریقی نیز ارائه می شود. قرص لووتیروکسین خوراکی با نام تجاری Levoxyl، Synthroid و Unithroid موجود است.  قرص لووتیروکسین خوراکی می تواند به عنوان بخشی از درمان ترکیبی مورد استفاده قرار گیرد. این به این معنی است که شما ممکن است نیاز به مصرف آن را با داروهای دیگر داشته باشید.

چرا قرص لووتیروکسین استفاده می شود؟

قرص لووتیروکسین خوراکی برای درمان کم کاری تیروئید استفاده می شود. این حالت زمانی است که غده تیروئید شما کم هورمون تیروئید تولید می کند. لووتیروکسین همچنین می تواند برای درمان گواتر، که غده تیروئید بزرگ شده است، استفاده شود. همچنین انواع خاصی از سرطان تیروئید را درمان می کند.

قرص لووتیروکسین چگونه عمل می کند؟

لووتیروکسین متعلق به یک دسته از داروهایی به نام هورمون است. این داروها اغلب برای درمان بیماری های مشابه استفاده می شوند. لووتیروکسین با فراهم آوردن هورمون تیروئید کار می کند که غده تیروئید شما در صورتی که به طور طبیعی کار کند، آن را تولید می کند.

همچنین بخوانید: رنج نرمال tsh چقدر است؟

عوارض جانبی لووتیروکسین:

قرص لووتیروکسین خوراکی باعث خواب آلودگی نمی شود، اما می تواند سایر عوارض جانبی ایجاد کند.

1- عوارض جانبی رایج

عوارض جانبی شایع لووتیروکسین عبارتند از:

  •  افزایش اشتها
  • کاهش وزن
  •  حساسیت گرما
  • تعرق مفرط
  •  سردرد
  •  بیش فعالی
  •  عصبی بودن
  •  اضطراب
  •  تحریک پذیری
  • نوسانات خلقی
  • مشکل خواب
  •  خستگی
  •  لرزش
  • ضعف عضلانی
  •  تغییرات در دوره قاعدگی
  •  ریزش مو (معمولا موقت)
  •  اسهال
  • استفراغ
  •  گرفتگی معده

اگر این اثرات خفیف باشند، ممکن است در عرض چند روز یا چند هفته از بین بروند. اگر علائم شدیدتر هستند و یا از بین نمی روند، با پزشک یا داروساز خود صحبت کنید.

2- عوارض جانبی جدی

اگر عوارض جانبی جدی دارید، بلافاصله با پزشک خود تماس بگیرید. عوارض جانبی جدی و علائم آنها می تواند شامل موارد زیر باشد:

 حمله قلبي، علائم عبارتند از:

  •  درد قفسه سینه
  •  تنگی نفس
  •  ناراحتی در قسمت فوقانی بدن

نارسایی قلبی. علائم عبارتند از:

  •  تنگی نفس
  •  خستگی شدید
  •  تورم در پاها
  • افزایش غیر منتظره وزن
  • ضربان قلب بسیار سریع 
  •  ریتم قلب نامنظم

تداخلات دارویی قرص لووتیروکسین

تداخلات دارویی لووتیروکسین

قرص خوراکی لووتیروکسین می تواند با سایر داروها، ویتامین ها، و یا گیاهانی که ممکن است مصرف کنید، در تداخل باشد. تداخل زمانی اتفاق می افتد که ماده باعث تغییر در عملکرد دارو می شود. این مسئله می تواند مضر باشد یا از عملکرد مناسب دارو جلوگیری می کند.

برای کمک به جلوگیری از تداخلات، پزشک باید تمام داروهای مصرفی شما را بداند. اطمینان حاصل کنید که در مورد تمام داروها، ویتامین ها، و یا گیاهان که مصرف می کنید به پزشک خود اطلاع دهید.  مثالهایی از داروهایی که می توانند باعث ایجاد تداخل با لووتیروکسین شوند، در زیر آورده شده است.

تداخلاتی که خطر عوارض جانبی را افزایش می دهد:

مصرف لووتیروکسین با داروهای خاص ممکن است منجر به افزایش عوارض جانبی شود. نمونه هایی از این داروها عبارتند از:

1-  داروهای ضد افسردگی مانند آمیتریپتیلین، مپروتیلین و سرترالین:

عوارض جانبی داروهای ضد افسردگی و لووتیروکسین ممکن است هنگام مصرف این داروها با هم افزایش یابد. این مسئله ممکن است شما را در معرض خطر بی نظمی ریتم قلب (آریتمی) قرار دهد.

2-  داروهای سمیپومومتیک مانند پوسیدو افدرین و آلبوترول:

وقتی این داروها با هم مصرف می شوند، اثرات هر دو دارو سمپاتومیمتیک و لووتیروکسین ممکن است افزایش یابد. این مسئله ممکن است شما را در معرض خطر مشکلات جدی قلب قرار دهد.

3-  رقیق کننده های خون مانند وارفارین:

مصرف این داروها با لووتیروکسین ممکن است خطر خونریزی شما را افزایش دهد. اگر لووتیروکسین مصرف می کنید، ممکن است پزشک دور رقیق کنده های خون را کاهش دهد.

4-  کتامین:

مصرف این دارو با لووتیروکسین ممکن است خطر ابتلا به فشار خون بالا و سرعت ضربان قلب را افزایش دهد.

 تداخلاتی که می تواند تاثیر داروهای شما را کمتر کند:

هنگامی که لووتیروکسین کمتر موثر است: وقتی لووتیروکسین را با داروهای خاص مصرف می کنید، ممکن است به درمان بیماری شما نپردازد. این مسئله به این دلیل است که مقدار لووتیروکسین در بدن شما ممکن است کاهش یابد. نمونه هایی از این داروها عبارتند از:

  •  داروهای ریفامپین و ضد تشنج مانند کاربامازپین و فنوباربیتال.
  •  کربنات کلسیم یا سولفات آهن. لووتیروکسین را حداقل چهار ساعت قبل یا بعد از مصرف این داروها مصرف کنید تا مطمئن شوید که لووتیروکسین به درستی کار می کند.
  •  Colesevelam، کلستیآمین، کلستیپول، کایگزالات یا  . Sevelamer لوتویروکسین را حداقل 4 ساعت قبل از مصرف این داروها برای کمک به اطمینان از اینکه لووتیروکسین به درستی کار می کند، مصرف کنید.
  •  Orlistat
  • سمیتیکون و آنتی اسیدها مانند آلومینیوم یا منیزیم.
  •  داروهای سرطان که متعلق به نوع مهارکننده های تیروزین کیناز هستند مانند ایاتینیب.

هنگامی که داروهای دیگر کمتر موثر هستند: اگر داروهای خاصی با لووتیروکسین مصرف شوند، ممکن است اثر آن را کاهش دهند. این به این دلیل است که مقدار این داروها در بدن شما ممکن است کاهش یابد. نمونه هایی از این داروها عبارتند از:

1-  داروهای دیابت مانند انسولین، متفورمین، ناتل گنیدید، گلاییزید:

2-  دیگوکسین:

  • اگر این دارو را با لووتیروکسین مصرف کنید، پزشک ممکن است نیاز به افزایش دیگوکسین را داشته باشد.

3-  تئوفیلین:

  • اگر تئوفیلین را با لووتیروکسین مصرف کنید، پزشک ممکن است سطح تئوفیلین بدن شما را کنترل کند.

هشدارهای مصرفی لووتیروکسین

هشدارهای مصرف لووتیروکسین

این دارو با هشدارهای متعددی همراه است.

1- هشدار آلرژی

لووتیروکسین می تواند یک واکنش آلرژیک شدید ایجاد کند. علائم عبارتند از:

  •  بثورات پوستی یا کهیر
  •  سوزش
  •  تورم صورت، لب ها، گلو یا زبان 
  •  مشکل تنفس
  •  خس خس کردن
  • دل درد
  • حالت تهوع
  • استفراغ
  • اسهال
  • تب

اگر به این دارو واکنش آلرژیک دارید، آن را مصرف نکنید. مصرف آن می تواند مرگبار باشد.

همچنین بخوانید: کهیر چیست+10 درمان خانگی آن

2- هشدار تداخلات غذایی

برخی از غذاها مانند آرد سویا، وعده های غذایی پنبه ای، گردو و دیگر الیاف فیبری ممکن است بر جذب لووتیروکسین توسط بدن تاثیر داشته باشند.

3- هشدارها برای افرادی که بیماری های خاصی دارند:

الف) برای افراد مبتلا به مشکلات قلب:

لووتیروکسین می تواند خطر ابتلا به مشکلات جدی قلب، مانند حمله قلبی، ریتم قلب غیر طبیعی و نارسایی قلبی را افزایش دهد. اگر این مشکلات را قبلا داشته باشید این خطر افزایش می یابد. اگر دچار مشکلات قلب یا سابقه مشکلات قلب هستید، به پزشک خود بگویید. پزشک شما ممکن است تصمیم بگیرد با دوز پایین تر لووتیروکسین شروع کنید.

ب) برای افراد مبتلا به دیابت:

اجازه دهید دکتر بداند دیابت دارید (قند خون نرمال چند است؟). مصرف لووتیروکسین می تواند دیابت شما را بدتر کند. پزشک ممکن است میزان قند خون را دقیق تر بررسی کند و در صورت لزوم داروهای دیابت خود را کنترل کند.

ج) برای افرادی که مبتلا به پوکی استخوان هستند:

استفاده از لووتیروکسین برای مدت زمان طولانی می تواند موجب کاهش تراکم استخوان شما شود و خطر شکستگی استخوان را افزایش دهد.

چ) برای افراد مبتلا به مشکلات آدرنال یا هیپوفیز:

اجازه دهید دکتر بداند که آیا شما مشکلات آدرنال یا هیپوفیز دارید. استفاده از لووتیروکسین باعث تغییرات در میزان هورمون تیروئید می شود که می تواند این مشکلات را بدتر کند.

خ) برای افراد مبتلا به اختلالات لخته شدن خون:

اجازه دهید دکتر بداند اختلالات لخته شدن خون دارید. مصرف لووتیروکسین ممکن است سبب لخته شدن خون و خونریزی بیشتر شود.

4- هشدارها برای گروه های دیگر

برای زنان باردار:

مطالعات نشان می دهد مصرف لووتیروکسین در زنان باردار خطری برای جنین ندارد. اگر باردار هستید یا قصد دارید باردار شوید، با پزشک خود صحبت کنید. به نظر می رسد بعید است که این دارو به بارداری آسیب برساند. با این حال، این دارو فقط در صورت نیاز می تواند در دوران بارداری استفاده شود.

برای زنان شیرده:

مقدار کم لووتیروکسین ممکن است به شیر مادر منتقل شود، اما این دارو معمولا هنگام شیر دادن مجاز است. در حین مصرف لووتیروکسین و شیردهی با پزشک خود صحبت کنید.

برای سالمندان:

اگر بیش از 65 سال سن دارید، در طول مصرف این دارو، ممکن است در معرض خطر ابتلا به عوارض قلبی منفی (مانند ریتم های قلب نامنظم) باشید. پزشک ممکن است دارو را با دوز پایین تر شروع کند.

برای کودکان:

لووتیروکسین تنها برای استفاده کودکان برای درمان کم کاری تیروئید تایید شده است. قرص را می توان در کودکان سنین مختلف استفاده کرد.

نحوه مصرف لووتیروکسین چگونه است؟

دوز مصرفی لووتیروکسین

تمام دوزهای ممکن و فرمهای دارویی ممکن است در این قسمت وجود نداشته باشد. مقدار دوز، فرم دارو و چگونگی مصرف دارو، بستگی به موارد زیر دارد:

  • سن شما
  •  شرایط درمان 
  •  شدت بیماری
  •  شرایط پزشکی دیگر شما 

 چگونگی واکنش به دوزهای اول 

1- دوزهای کم کاری تیروئید

دوز بزرگسالان (سن 18-49 سال):

  •  دوز بر اساس وزن و سطح هورمون های تیروئید است. دوز معمول 1.7 میکروگرم در هر کیلوگرم در روز است.
  •  میزان مصرف دارو معمولا کمتر از 200 میکروگرم در روز است.

دوز کودکان (سن 0 تا 17 سال):

  • دوز بر اساس وزن و سطح هورمون های تیروئید است.

دوز سالمندان (50 ساله و بالاتر):

  •  دوز معمولی شروع 25-50 میکروگرم در روز است.
  •  دکتر شما دوزها را هر 6 تا 8 هفته را بر اساس نتایج آزمایشگاه هورمون تیروئید تنظیم می کند.

2- مصرف گواتر

دوز بزرگسالان (سنین 18 سال و بالاتر):

  • دوز شما بر اساس نیازهای شما و سطوح هورمون تیروئید است. دکتر شما دوز مناسب را برای شما تعیین می کند و آن را بر اساس میزان فعلی هورمون تیروئید تنظیم می کند.

دوز کودکان (سن 0 تا 17 سال):

  • توصیه های دوز برای افراد زیر 18 سال توصیه نمی شود.

3- مصرف برای سرطان تیروئید

دوز بزرگسالان (سنین 18 سال و بالاتر):

  • دوز شما بر اساس نیازهای شما و سطوح هورمون تیروئید است. دکتر شما دوز مناسب را برای شما تعیین می کند و آن را بر اساس میزان فعلی هورمون تیروئید تنظیم می کند.

دوز کودکان (سن 0 تا 17 سال):

  • توصیه های دوز برای افراد زیر 18 سال توصیه نمی شود.

4- مصرف برای افراد خاص

برای زنان باردار:

  • ممکن است شما نیاز به دوز بالاتر از لووتیروکسین داشته باشید.

برای افراد مبتلا به بیماری قلبی: دوز بستگی به سن شما دارد:

  •  اگر شما 18 سال و یا بیشتر هستید، دوز توصیه شده 25-50 میکروگرم در روز است.
  •  اگر شما 50 سال یا بیشتر هستید، دوز توصیه شده 12.5-50 میکروگرم در روز است.
  •  دوزهای شما ممکن است هر 6 تا 8 هفته تنظیم شود.

- قرص لووتیروکسین خوراکی برای درمان طولانی مدت استفاده می شود. اگر آن را به صورت تجویز شده مصرف کنید، با خطرات جدی همراه است.

- اگر مصرف دارو را قطع نکنید یا آن را مصرف نکنید: هورمونهای تیروئید شما کاهش می یابد، که ممکن است باعث سطح انرژی کم، خستگی، ضعف، گفتار کندتر، یبوست یا پوست ضخیم شود. ممکن است حتی به کما منجر شود.

- اگر دوزی فراموش کردید یا دارو را طبق برنامه مصرف نکردید: داروهای شما ممکن است به خوبی کار نکند یا ممکن است تاثیر آن به طور کامل متوقف شود. برای تاثیر مناسب این دارو، مقدار مشخصی باید در بدن شما باشد.

اگر دارو را بیش از حد مصرف کنید: ممکن است مواد خطرناکی در بدن ایجاد شود. نشانه های مصرف بیش از حد می تواند شامل موارد زیر باشد:

  • گیجی
  •  تمرکززدایی
  •  سکته مغزی
  • شوکه شدن
  •  کما

- اگر فکر می کنید بیش از حد این دارو مصرف کرده اید، با پزشک یا مرکز کنترل سمی تماس بگیرید. اگر علائم شما شدید است، با شماره 115 تماس بگیرید یا به نزدیکترین اورژانس بروید.

- اگر دوزی را فراموش کردید چه باید بکنید: به محض یادآوری، دوز خود را مصرف کنید. اما اگر چند ساعت قبل از دوز برنامه ریزی شده بعدی به یاد آورید، فقط یک دوز مصرف کنید. هرگز سعی نکنید دو دوز را به صورت همزمان مصرف کنید. این مسئله می تواند عواقب جانبی خطرناکی را ایجاد کند.

- چگونه می توان گفت که آیا دارو کار می کند یا خیر: باید علائم کاهش هورمون تیروئید را احساس کنید. به عنوان مثال، احتمالا انرژی بیشتر، خستگی کمتر و ضعف کمتر دارید.

ملاحظات مهم برای مصرف لووتیروکسین

در صورتی که پزشک لووتیروکسین را تجویز کرد، این نکات را در نظر داشته باشید:

1- عمومی

  •  لووتیروکسین را بدون غذا، با معده خالی مصرف کنید.
  •  لووتیروکسین را صبح مصرف کنید. آن را 30 دقیقه تا 1 ساعت قبل از اولین وعده غذایی مصرف کنید.
  •  می توانید قرص را برش دهید یا خرد کنید.

2- نگهداری

  •  لووتیروکسین را در دمای اتاق بین 59 تا 86 درجه فارنهایت (15 تا 30 درجه سانتیگراد) نگهداری کنید.
  •  آن را از نور دور نگه دارید.
  •  این داروها را در مناطق مرطوب مانند حمام نگهداری نکنید.

3- خرید مجدد

نسخه تجویزی برای این دارو قابل تجدید است. نیازی به نسخه جدید نیست. پزشک تعداد مجوزهای مجاز را می نویسد.

4- سفر

هنگامی که در حین سفر این قرص را مصرف می کنید:

  • همیشه داروهای خود را با خود حمل کنید. هنگام پرواز، قرص را در کیف دستی همراه خود داشته باشید.
  • نگران دستگاه های اشعه ایکس فرودگاه نباشید. آنها نمی توانند به داروهای شما آسیب برسانند.
  •  ممکن است مجبور شوید دارو را به کارکنان پرواز نشان دهید. بنابراین همیشه قوطی دارو با برچسب آن را همراه داشته باشید.
  •  این دارو را در ماشین قرار ندهید. مخصوصا زمانی که هوا گرم یا سرد است از این کار اجتناب کنید.

5- نظارت بالینی

پزشک شما در طول درمان با این دارو میزان هورمون تیروئید را کنترل می کند. دکتر آزمایش های خون انجام خواهد داد تا اطمینان حاصل کند که سطح هورمون تیروئید در محدوده ای است که احساس می کند برای شما مناسب است. آزمایشات نشان می دهد آیا دارو موثر است یا خیر.

6- رژیم غذایی 

برخی از غذاها (مانند آرد سویا، وعده های غذایی دانه پنبه، گردو، و دیگر الیاف فیبری) ممکن است تأثیر بر جذب لووتیروکسین توسط بدن تاثیر داشته باشند. با پزشک خود صحبت کنید که آیا باید تغییراتی در رژیم غذایی خود ایجاد کنید یا خیر.

جذب لووتیروکسین همراه با غذاهایی مانند آرد سویا، دانه پنبه، گردو، فیبر رژیمی، کلسیم و آبمیوه فراوری شده با کلسیم کاهش می یابد. در صورت امکان از مصرف این غذاها چند ساعت پس از تزریق اجتناب شود.

در هنگام مصرف داروهای تیروئید چه چیزهایی نباید مصرف کنید؟

از مصرف هورمون تیروئید همان زمان با مواد زیر بپرهیزید:

  • گردو.
  •  آرد سویا.
  •  دانه پنبه.
  • مکمل های آهن یا مولتی ویتامین های حاوی آهن.
  •  مکمل کلسیم.
  •  آنتی اسیدهای حاوی آلومینیوم یا منیزیم.
  • بعضی از داروهای زخم مانند سوکارالفت (Carafate)

مقاله پیشنهادی اوما: رژیم غذایی 14 روزه کم کاری تیروئید

آیا می توانید لووتیروکسین را با قهوه مصرف کنید؟

مطالعات تحقیقاتی نشان داده است که مصرف این قرص همزمان با قهوه می تواند به طور قابل توجهی جذب داروی تیروئید در روده را کاهش دهد. به همین دلیل است که کارشناسان توصیه می کنند که حداقل 60 دقیقه پس از مصرف لووتیروکسین قهوه بخورید.

 بهترین زمان برای مصرف لووتیروکسین چه زمانی است؟

 این دارو را با معده خالی، 30 دقیقه قبل از غذا مصرف کنید. لووتیروکسین معمولا صبح باید مصرف شود. دستورالعملهای دارویی خود را با پزشک در میان بگذارید و هر روز در یک زمان مشخص دارو را مصرف کنید. ممکن است چند هفته طول بکشد تا بدن شما شروع به پاسخ به این دارو کند.

 چه ویتامین هایی نباید با داروی تیروئید مصرف شود؟

 بسیاری از مردم می گویند بهتر است این دارو پیش از صبحانه مصرف شود. لووتیروکسین با مواد معدنی مانند آهن، کلسیم و منیزیم تداخل دارد که فعالیت تیروئید را پایین می آورد. بسیاری از آنتی اسیدها حاوی منیزیم و آلومینیم هستند، بنابراین از مصرف آنها در هنگام مصرف مکمل تیروئید لووتیروکسین اجتناب کنید.

 آیا قرص های تیروئید باعث کاهش وزن می شوند؟

 کاهش عملکرد تیروئید یا کم کاری تیروئید (16 علائم کم کاری تیروئید در زنان ) معمولا با افزایش وزن همراه است. اما بر خلاف باور عموم، درمان موثر با لووتیروکسین (LT4) برای بازگرداندن سطح هورمون طبیعی هورمون تیروئید به حالت نرمال با کاهش وزن همراه نیست

 آیا لووتیروکسین باعث ریزش مو می شود؟

یکی از عوارض جانبی منفی این داروی هورمون تیروئید ریزش است. بنابراین به خاطر عملکرد پایین تیروئید ریزش مو مشاهده می شود اما مصرف این دارو باعث افزایش ریزش مو (برای جلوگیری از ریزش مو چه باید کرد؟ ) می شود.

تهیه و تنظیم: گروه سلامت اوما

منبع: www.healthline.com

امتیاز مطلب: 97%
97


    اپلیکیشن سلامت بانوان اوما همراه هوشمند بانوی ایرانی پرسش و پاسخ پزشکی، دوران پیش از باردرای، بارداری و شیردهی، روزشمار پریودی بانو ... دانلود اپلیکیشن اوما